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分娩の第一段階の収縮中に、体と子宮頸部の神経終末、血管、靭帯の刺激が起こります。 分娩の第2段階である胎児の排出期間では、会陰と外性器の神経終末が主に刺激されます。 中枢神経系に入るこれらのインパルスと他のインパルスは両方とも、通常はブロックされ、痛みの信号として認識されません。つまり、痛みの閾値未満に留まります。 さらに、追加の保護「抗疼痛」因子もあります。 まず、出産前に子宮の神経終末の部分的な破壊が発生するため、妊娠の第1学期および第2学期に比べてその感受性が低下します。 そして第二に、出産中に、麻薬性鎮痛薬と構造が似ている天然の鎮痛剤である「快楽ホルモン」の強力な放出が体内で起こります。出産の3つの期間のうち、痛みの性質はどのように変化するのでしょうか。 1つ目は最も長く最も痛みを伴う子宮頸部拡張の期間です。 子宮頸部の拡張は、子宮の筋肉の収縮、赤ちゃんの頭と羊膜の前部からの圧力によって起こります。 子宮の平滑筋の収縮、子宮靱帯の緊張、および赤ちゃんの頭による神経終末の刺激により、痛みを伴う収縮が引き起こされます。 最初は陣痛時の痛みが月経痛に似ているかもしれませんが、その後はより顕著になります。 子宮の平滑筋からのインパルスは、すべての内臓の機能を担う自律神経系によって処理されます。 分娩中の女性は、陣痛の持続時間と強さを制御できません。分娩の第 2 段階では、子宮頸部が完全に拡張し、いきみが始まり、胎児が排出されます。 分娩のこの段階では、横隔膜、胸腔と腹腔を隔てる筋肉の中隔、および横紋腹筋が働き始めます。 この痛みはより明確に定義されており、尾骨、膣、会陰、および外性器の領域の神経終末に対する胎児の圧力の部位で感じられます。 分娩の第 3 段階である胎盤の放出は通常、痛みがないか、または陣痛の第 1 段階よりもはるかに痛みの少ない収縮を伴います。 出産時の自己麻酔の技術。 分娩の第 1 段階である子宮頸部の拡張期間は最も長く、初産婦では 10 ~ 11 時間、経産婦では 6 ~ 9 時間かかります。 通常、それは女性にとって最も苦痛で困難なものです。 しかし、最初の期間では、陣痛は無意識に起こり、意のままに制御できないため、妊婦は陣痛を起こすために積極的な身体的努力を必要としません。 禁忌がなく、出産を主導する医師の許可があれば、出産中の女性は自分にとって最も快適で、痛みをできるだけ和らげる姿勢と行動のスタイルを自分で選ぶことができます。出産中の主な仕事は次のとおりです。自分自身を助けるために。 現在、出産中に女性に安静に横たわるように要求する人は誰もいません。 自然な行動、つまり自然そのものが彼女に示唆する行動は、最も生理学的であると考えられています。 ほとんどの女性は、直立した姿勢で陣痛に耐えやすくなります。歩くことを好む人もいれば、立ったり、しゃがんだり、ベッドのヘッドボードにもたれかかったりする人もいます。 鎮痛効果に加えて、出産中の積極的な行動も歓迎されます。それは、胎児が産道に沿って前進するのに最適な条件を作り出し、子宮の収縮性を改善し、出産中の弱さを防ぐためです。これを学ぶことは非常に重要です。もっと痛むかどうか、どれくらい続くかなどについて空想せずに、現在の陣痛だけを考えることです。 誰も正確に答えられない質問で不必要に自分を苦しめる必要はありません。 収縮期間を判断するには、収縮中に数えたほうがよいでしょう。 まず、スコア自体が気を散らしてしまいます。 第二に、医師にとって役立つ情報が得られます。 そして第三に、陣痛がずっと短くなることには嬉しい驚きがあるでしょう。.