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著者より: Keiselman (Dorozhkin) V.R. 共同療法: グループ現象、方法、効果。 – サンクトペテルブルク:「Rech」、2007 – 192 ページ この付録では、転移現象の発達に関する古典的な精神分析の見解を集団現象の発達段階と関連付けようとはしません。すべての科学的形式を維持しますが、もう少し単純にタスクにアプローチします。転移の一般理論があり、構造化の段階があります。それで、一方が他方にどのように関係するかを見てみましょう。 * * * クライエントが心理療法士に対して、ポジティブにもネガティブにもなり得る一連の感情を経験していることは、すでによく知られた事実となっています。 これらの感情の特徴は、それらが「虚偽」であることです。S. フロイトは次のように述べています。「治療中の患者は、自分の古い経験と実際の対象、特に分析者との間に誤ったつながりを確立し、それによって経験の影響下で現実を歪めます。これはどのようにして起こり、それに対して何をすべきでしょうか? ここで、集団現象の発達段階を思い出すのが適切です。 内主観的段階 心理療法士とクライエントとの関係が始まるこの段階。 関係自体はまだ始まったばかりです。 それらはまだ存在しません。 クライアントは自分の世界の最初のページをセラピストに明らかにしているだけであり、セラピストは「クライアントの手紙の特殊性」を知っているだけです。同時に、転移そのものは非常に弱いか、まったく表現されていません。同情-反感、信頼-不信、快適-不快、「内部関係者」-「見知らぬ人」、分析者の姿がクライアントにとって心地よいか不快であるかなど、セラピストに対する未分化な反応で表されます。クライアントが自分の人生の特徴にセラピストを捧げ始め、徐々に心理療法士に感情的なラベルを貼り付ける段階。これは、クライアントが忘れていた、または抑圧されていた感情を思い出し、それらを治療の空間に導入するために起こります。セッション。 同時に、私たち(人々)は、自分の感情を近くにいる人々と結び付けるように設計されています(そして、関連付けのプロセス自体は、直接的な方向にも否定的な方向にも進む可能性がありますが、これは今は問題ではありません) ) つまり、クライアントの感情がパーソナリティセラピストと関連付けられ始めます。 そして、これらは異常な感情(抑圧され、禁じられ、曖昧な)であるため、クライアントはセラピストを「特別な方法で」扱い始めます。この段階では、原則として、セラピストには理解と受け入れのみが必要です。 残りの部分はクライアントが自分で行います。 間主観的段階 第 2 段階は、クライアントがすでに十分な資料を与えたとき、また幼少期の記憶や経験が更新されてセッションで提示されたときに始まります。 さて、関係の頂点は、転移の出現に対する抵抗です。クライアントは、幼少期の経験を思い出すことに「脅威」を感じ、その繰り返しを「阻止」しようと努めます。 彼は自分自身の転移反応の発症を積極的に防ぎます。 それを抑圧し抑圧するのは、実際には、クライアントがそれ以上セラピーを受けることを拒否しているか、転移の出現に対するそのような抵抗が無意識の恐怖と関連しているように見えます。 それらは、子供時代の経験からの鮮明で強力な、しかし禁じられた経験を繰り返すことを嫌がることにあり、クライアントは自分の心理療法のプロセスを危険で不必要であると認識し始め、それはできるだけ早く完了する必要があるという根本的な恐怖も復活させます。初期のニーズの出現は、分析者の側で子供時代の経験を思い出させるトラウマ的な経験、失望、または拒絶につながります。 当然のことながら、彼はこれらすべてについて自分自身に説明を与えませんが、自分に起こっている心理療法を「不必要」、「愚か」、「無駄」、「空虚」などと認識しています。同時に、クライアントは望んでいません。セラピストに人生の重要な出来事を伝え、セッションを速やかに終了し、セラピーを中止し、心理療法士を完全に排除するよう努力すること。さらに、転移の出現に対する抵抗もあるかもしれない。このタイプの抵抗は、転移への関与に対する抵抗とも呼ばれます。 後者の場合、クライアントが過去の抑圧された経験を思い出したり認識したりすることを無意識に嫌がっていることに重点が置かれています。この段階での主な治療努力は、クライアントの不安や顕在化した恐怖を軽減する方向に行われていることは明らかです。 同時に、クライアントの抵抗は、対話の他のすべての側面よりもセラピストから多くのエネルギーを奪います。 しかし、これは作業代です。 すみません…ところで、この段階をより「確実に」進めたい方には、次のことをお勧めします。 1) クライアントと契約を結び、一定のセッション数に同意する 2) セッションを緩和します。共感と受容を通じてクライアントの不安を和らげる。 3) 心理療法から知的および感情的な喜びを得る条件を作り出す。つまり、クライアントが転移の発達の第 2 段階を通過するとき、治療的同盟の確立と維持につながるすべてのことを行う。同時に、素材を与え続け、その後、子供時代の思い出に浸るうちに、転移の実現という第 3 段階を経験します。興味深いことに、第 3 段階では、転移への関与に対する最初の抵抗が、転移への抵抗に変わるのです。転移への気づき。 クライアントは「語らない」が、幼少期の経験の中で特定の対人関係がどのように表現されていたかを「示す」。 さらに、それはセラピスト自身を、彼の関係の空間に含めて示しています。この段階で、クライアントは心理療法士に対する強い感情を経験し始めますが、...これらの感情と過去の対象とのつながりに気づいていません。愛する、嫌い、怒る、言葉をキャッチする、待つなどの経験は、すべてがセラピストとその性格に関係しているようです。クライアントの転移反応が発達するこの段階では、セラピストは一種の秤のようになります。さまざまな時期、さまざまな状況で、さまざまな人々に向けられた感情と経験が混同されているということについて、クライアント自身はまだそれらの感情の「誤り」に気づく準備ができていません(そして時にはセラピストも助けます)。この中で彼)、彼が感じていることはすべて、ほんの数か月前にはまったくの見知らぬ人であった(そして今は、ちなみに、近くではありません)これとつながっていると感じています。 セラピストは...クライアントの感情を監査し、彼の欲求不満を判断します。この段階では、主な治療要素の1つはクライアントの象徴的な体質となり、クライアントが自分の欲望を明確に表現し、彼らに解放を与えます。 、それによって精神的なストレスを軽減します。 しかし、これはここや今の話ではありません。 超主観的段階 治療が進み、クライエントが自分の転移反応に気づくにつれて、クライエントは転移を快適に感じられるようになり、転移発達のその段階に移行します。これは転移発達の頂点であり、後者が神経症を発症し始めます。 - のような性格(転移神経症) この段階で、クライアントはすでに自分の転移に気づいており、自分の感情の「本当の」性質を理解していますが、セラピストが新しい親のような存在であると、クライアントは転移に満足します。彼:彼は世話をし、サポートし、「親切」にしてくれるでしょう。 この段階は、セラピストがクライアントと「同じ言語」を話す段階です。 この時点までに、二人ともすでに十分に学び、お互いを「知っています」。 共通の意味の空間が確立され、セッション中に起こるすべてのことに影響を与えます。また、この段階はクライアントとの自己対象のつながりの発達に最も有利です。同時に、セラピストは解体に集中します。トランスファー開発の初期段階でクライアントによって散らかされたそれらのラベルは、小麦ともみがらを分離します。 あるいは、彼らも言うように、それはクライアントが自分の重要な対象にリビドーをより適切に向けるのに役立ちます。この段階でもクライアントに抵抗が残っていないことに特に注意してください。 今は移転の開催を目指している(レジスタンス).