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心理療法は通常どこから始まりますか? 原則として、心理学者(精神分析者)の選択から。 クライアントは心理療法士のウェブサイトを見つけたり、記事を読んだり、友人から心理療法士の推薦と電話番号を受け取ったりしました。 日常生活の経験から、心理学者の診察を希望した瞬間から実際に申請するまでには、多くの場合 1 か月以上、場合によっては 1 年以上かかることがわかります。 逆の状況がよく起こりますが。 ウェブサイトを見て、電話番号を取得し、予約を入れて、すぐに来ました。専門家を選ぶプロセスはどのようなものですか。それはすべて、自分自身を理解するための助けが必要だと感じることから始まります。 、あなたの動機、内面の葛藤、欲望。 一言で言えば、自分の内なる世界を理解したいという欲求からです。 しかし、多くの場合、この種の動機は、他のより重要な要求の背後に深く隠されていることが判明します。つまり、耐えられないと思われる問題のある状況を変えたい、自分の問題に関するアドバイス、サポート、心理的なアドバイスを受けたいという願望です。心理学者(精神分析者)が選ばれる場合、クライアントは、将来の心理学者との面会やさらなる協力について、無意識の考えや空想を抱いています。 一般に、専門家には大きな期待と期待が寄せられます。 意識レベルでは、心理学者は魔術師ではなく、状況を変えることはできない、「素晴らしい」アドバイスをしたり、既製の解決策を提供したりすることはできないという理解があります。 心理学者は、自分自身をより深く理解し、外部の問題につながる内部の障害や限界に直面し、それらを克服するためのリソースを見つけることを助けることしかできません。心理学者や今後の心理療法についてのアイデアは、何らかの形で理想化されることがよくあります。 最初のセッションの後は、声を上げ、問題のある状況を内なる世界から避難させ、それを他の人と共有する機会があるという事実に関連して、感情的な高揚感と明るさを感じるかもしれません。 これは、問題がすでに沈静化しているという希望を感じさせます。 しかし、悲しいことに、これらの感情は単なる幻想であることが判明し、問題のある状況の背後にある複雑な感情はどこにも消えず、さらに、心理療法的コミュニケーションの状況で戻ってきてより明確に現れ始めます。 精神分析心理療法では、この現象を「転移」と呼びます。 たとえば、夫との関係に問題を抱え、気分を害し、無視され、不満を感じ、怒り、依存していると感じている女性が、自分自身も治療的な関係にあると感じ始めます。 彼女は分析者の沈黙に対して憤りや怒りの感情を持って痛々しい反応を示し始め、分析者の欠点を探し、自分の要求や主張を明らかにします。 一般に、実際の転移状況におけるそのような自分の感情との対決は、非常に苦痛であり、耐えるのが困難であることがわかります。 そして、希望と幻想の崩壊が起こるのはこの瞬間です。 心理療法における失望の段階が始まります。失望は耐えるのが非常に難しい感情です。 失望した瞬間には、すべてが無意味で役に立たないように思え、新たな行き詰まりの感覚と絶望感が現れます。 原則として、心理療法に対する抵抗がピークに達するのはこの瞬間であり、そのような内的緊張に耐えることができず、クライアントは、たとえば、次のように行動すること(感情を言葉や理解ではなく、具体的な行動に変える)に滑り込みます。 、彼は心理療法をやめ、突然それを終了することがよくありますが、意識的な論理の観点からは非常に理解できるように思えます。 私は助けを求め、安心を求めてやって来ましたが、その代わりに、治療関係の中で別の複雑で緊張した「問題のある」状況が展開されています。 そして、ここで離れることは非常に論理的な方法のように見えますが、比喩的な関係における「問題のある」状況の解決は、現在の状況の解決に貢献する前向きな経験を提供しますが、ここでの意味は、形式的な論理の背後にあるものです。精神的苦痛を最小限に抑え、心理療法士の価値を下げ、心理療法士を「困っている人」にして辞めさせたいという内なる欲求がある(夫がクライエントに対して行ったことを、役割を交代するなどして演じることによって)または幼児期に彼女と一緒にいた母親)。 行動したり、評価を下げたりしても、一時的な安堵感しか得られず、時には勝利感も得られますが、その後、クライアントは立ち去ることによって(時には逃げることによって)、憤り、無力感、依存、怒り、不安などの複雑な感情が戻ってくるようです。自分の問題をセラピストの中に置き、彼を「愚か者」の中に置いて、困難な感情を経験し、しばらくの間それらから自分を解放したいと考えています。 (誰かが隣で気分が悪くなったとき、私は痛みを感じなくなる可能性があるため、気分が良くなります)。 これにより、耐えがたい失望感、無防備さ、無力感、行き詰まり感から一時的に救われるのですが、分析や心理療法に関する幻想や理想化された考えが破壊されることに加えて、精神分析における失望につながるもう一つの要因が環境です。 設定とは、分析または精神分析的心理療法が実行される際に従う一連のルールです。 これは、精神分析の内部の現実を外部の現実から分離し保護するいわゆるフレームであり、この設定には通常、精神分析セッションの場所と時間の安定性、精神療法の規則性と期間、精神分析医の報酬の額、支払いが含まれます。セッションを逃した場合や、セッションの時間を変更したり、再スケジュールしたりすることができない場合。 また、心理療法契約を締結する際には、心理士とクライエントとの間の友人関係、ビジネスその他の個人的な関係の禁止や、心理療法の終了はクライエントと心理療法士の双方の同意によって行われなければならないことが規定されています。 そのような決定がない場合は、心理療法の完了について数回のセッションにわたって議論および分析することが非常に重要です。もちろん、そのような規則は一見厳格で理解できないように見えるかもしれませんが、それでもなお、患者の利益を保護することに加えて。精神分析医にとって、それらはクライアントにとって独自の治療上の意味を持っています。 心理療法における設定の心理療法的意味の問題には少し後で戻りますが、ここで新しいクライアントの目を通して状況を見てみましょう 原則として、クライアントは助け、サポート、承認を望んでいます。 、安心感、無条件の受け入れ、そして常に彼に会いたいという心理学者の意欲。 つまり、象徴的なレベルでは、クライアントは良い、親切なホストマザーを求めています。 しかし、精神分析空間は、母親のイメージの存在(クライエントの感情、同情、共感)と父親のイメージの存在の両方を象徴的に表しています。私たちの世代は二の次で、多くの場合、父親は遠く離れていて、家族の中で価値の低い存在でした。 しつけの過程における父親の仕事は、子供の精神に禁止事項や制限事項を導入することですが、 法律や規制の遵守に関して我が国の状況がいかに劣悪であるかがわかります。 したがって、経験の暴力的なエクスタシーの中で心理療法士と融合することを許可しない心理療法の規則の出現は、多くの場合、クライアントが陰謀に参加したいという無意識の願望を持っていることが非常に構造的で残念な要因であることがわかります。規則を回避するために精神分析医に相談しました。 「都合のいいときに来てもいいですか?」 しかし、悲しいことに、たとえそれがどれほど非人道的であるように見えても、分析者はこれらの規則を遵守することを主張し、それがしばしば大きな失望、抗議、憤り、誤解、憎しみを引き起こすことになります。 現時点では、分析者がクライアントの経験に共感し、クライアントがこれらの感情に対処できるよう支援できることが非常に重要です。実際、無意識の研究としての心理療法は、精神分析の環境内でのみ可能です。 結局のところ、私たちは路上やキッチンで外科手術を行うのではなく、病院に行き、回復に必要な限りそこに滞在します。分析心理療法の最も重要な仕事の1つは、クライアントが現実を受け入れるのを助けることです。そしてそれは、さまざまな方法で主観的に認識できるこの客観的な現実の明確な現れである精神分析の設定の枠組みです。 いつ.