著者より: 発行者: Olifirovich, N.I. 家族システムにおける治療への抵抗 / N.I. オリフィロヴィッチ、T.F. ヴェレンタ // 心理療法。 – 2011. – No. 6. – P. 54-60 発行: Olifirovich、NI 家族システムにおける治療への抵抗 / N.I. オリフィロヴィッチ、T.F. ヴェレンタ // 心理療法。 – 2011年。 – No. 6. – P. 54-60。 家族システムにおける治療に対する抵抗 この記事は、治療中に家族システムに生じる抵抗現象について説明することに専念しています。 この記事では、治療のさまざまな段階における抵抗の形態について説明します。 さまざまな形態の抵抗に取り組む方法が示されています。キーワード: 家族療法、家族療法の段階、抵抗、家族システムのパラメーター。 この記事は、家族制度における治療プロセスに対する抵抗現象の説明に専念しています。 この記事では、治療のさまざまな段階における抵抗の形態について説明しています。 さまざまな形態の抵抗を伴う作業方法が結果として得られます。キーワード: 家族療法、家族療法の段階、抵抗、家族システムのパラメーター。 はじめに 家庭生活は、一方では安定化、他方では発展を目的とした多くのメカニズムを通じて「提供」されています [3、4]。 これらのメカニズムは、家族のメンバー同士や社会環境に対する創造的な調整と適応の両方として機能する可能性があり、家族機能の特定の変化に対する障害としても機能します。 後者の場合、私たちは抵抗について話しています。これはある意味、システム開発の標準的な現象の 1 つであり、恒常性プロセスに参加しています。 したがって、抵抗はあらゆるシステムの寿命に不可欠な部分です。 したがって、抵抗はあらゆる治療プロセスの一部であり、家族が変化や治療者の影響を意識的または無意識的に妨害することで、家族が対処するのに十分なリソースがない可能性のある現象に遭遇するのを防ぎます。 原則として、私たちは痛み、苦しみ、強い攻撃性、拒絶、システムの崩壊などからの保護について話しています。 しかし、そのような抵抗活動の裏側は、原則として、退屈、憤り、お互いへの関心の喪失（たとえば、配偶者間の性的関心）、さまざまな種類の機能不全の出現など、同様に「破壊的な」プロセスです。身体的症状、誤解、対立などの発症。p. 抵抗は家族内関係の特定のパターンによって支えられており、多くの場合、家族機能の構造的特徴に関連しています。全体としての家族構造の硬直性など。家族力学や家族歴に関連する抵抗も区別できます。 したがって、手順パラメータの領域における抵抗の局在化の場合、次のパターンが見られます：家族のライフサイクルのいずれかの段階で「行き詰まっている」、必要な変化に対する準備ができていない、安定化および安定化。対称的で補完的な関係の固定パターンの使用による問題の強化、家族システムの硬直性または調整機能の欠如など、家族の歴史的パラメーターのレベルでの抵抗の働き。機能すると、原則として、次のような現象が起こります：家族の歴史の重要な事実を無視、改ざん、または隠蔽する; 必要に応じて、重要な出来事の創造的でテンプレート的な神話化とは異なり、家族の台本に従い、相互作用に対応する行動を決定します。一般に、先に説明した家族のパラメータはそれぞれ、潜在的な抵抗力の出現と支援の源となる可能性があります。 これは、維持されたバランスが家族システムの状態の悪化につながる場合に発生します。 したがって、セラピストの介入はシステムの逸脱をサポートすることを目的とします。平衡点から。 彼の特定の行動によって、システムは重要な一線を越える可能性があり、それを越えると後戻りは不可能になりますが、治療における抵抗の出現は、未解決の問題によって引き起こされる緊張の増加によって特徴付けられます。状況。 この場合、セラピストは家族を抵抗の兆候を示した時点に戻さなければなりません。 家族がどのような状況で抵抗し始めるか、つまりシステムの健全な機能が妨げられる状況を特定し、家族の成員が困難を克服できない理由を理解する。彼らが何を避けているのか、そしてどこでこの行動パターンを学んだのか（通常は親の家族）を特定し、そのような安全のために彼らが払っている代償を明らかにします。 この後初めて、家族はすべてを変えるか、そのままにしておくかを決めることができます。家族療法の各段階で、さまざまなタイプの抵抗が生じる可能性があります。 場合によっては、彼らとの作業に多くの時間がかかることがあります。 便宜上、条件付きでそれらを治療プロセスの段階に「結び付け」、治療中に生じる主な現象と抵抗の形態を説明しました。 知人段階での抵抗 知人段階での抵抗の目印は、セラピストの質問に対する家族の沈黙、またはまばらで非常に形式的な情報の提供である可能性があります。 家族全員またはその個々のメンバーが接触に無関心を示し、起こっていることが本当に気に入らないことを外見全体で示す場合があります。 場合によっては、あからさまな攻撃性が見られるが、家族療法のこの段階ですでに抵抗が生じており、（たとえば、抑圧的措置の代替として）家族全員が強制的に参加する場合が多い。その個々のメンバー。 それは家族の既存の特徴を維持することを目的としており、セラピストの介入から保護する役割を果たします。 ある夫婦が助けを求めました。 控訴の提起者は夫であった。 しかし、すでに知人の段階で、妻が非常によそよそしく、質問に答えるのを嫌がり、ほとんど常に目をそらしていることがわかりました。 セラピストが彼女に加わって連絡をとろうとしたとき、女性は、家族はすべて順調で、ここに来た後に何が起こるかはまだ不明であると非常に鋭く答えました。 「汚れた洗濯物を公共の場で洗うべきではない」ため、状況は現在よりもさらに悪化する可能性があります。 問題段階での抵抗 治療のこの段階で生じる抵抗には、さまざまな形があります。たとえば、家族によるスケープゴートの形です。 通常、そのような家族は、どちらかが不十分である（病気、飲酒、散歩、勉強がうまくいかないなど）と言って、既存の問題をすぐに説明します。 セラピストは家族に問題の他の側面について尋ねようとしましたが、不承認に終わりました。 この形態の抵抗に対処するには、病的なコミュニケーションがどのようにして「スケープゴート」を生み出し、一種の「既成の説明」として家族を確保するかを家族に示す必要があります。 家族は、自分自身の責任を免除したり、責任を他の人に転嫁したりできる説明モデルを持っている場合があります。 「はい、父も祖父も歩いていたので彼は歩いています」「彼は子供たちに怒鳴りますが、それは彼のせいではありません。彼は困難な子供時代を過ごしました」「私たちには自分の住む場所がありませんでした、それが理由です」このような状況では、セラピストは、家族の相互作用が既存の問題をどのようにサポートしているのかを理解できるように支援する必要があります。つまり、家族の役割に対する責任を家族に取り戻す必要があります。 」 このような状況では、問題に関する話に家族の一員は一人だけ含まれます。それは、その問題について最もよく知っており、原則としてすでに問題を解決するための措置を講じている「専門家」です。 残りの家族は「不在」のようだ。 セラピストは「権威」とコミュニケーションを取ることを強いられますが、他の人はセラピー中に含まれていません。退屈しているように見え、セラピストやセラピスト同士の交流を避ける可能性があります。 家族関係には争いや活発な話し合いはなく、リーダーによって決定されます。 しかし、他人の暗黙の了解の裏でイライラが蓄積し、予期せぬ激しい怒りの爆発となって現れることもあります。 セラピストの仕事は、家族システムの構成員全員（周辺関係者を含む）を議論のプロセスに参加させ、各構成員の意見を尊重することを示すことです。 仕事は退屈で役に立たないものとして認識され、家族は質問に答えるときにイライラし、起こっていることに無関心を示します。 家族からの返事は抑制され、感情表現は凍結される。 多くの場合、この種の抵抗を維持するには、家族構造の違反（曖昧な内部境界、厳格な階層、役割の機能不全など）が大きな役割を果たしており、その結果、家族のメンバーが固定的な考え方や行動をする習慣が形成されています。状況を明らかにするリスクを回避します。 このような状況では、治療者は家族の感情や状態に注意を払う必要があります。 良い解決策は、各参加者がこのプロセスを比喩的に説明し、それを「家族の秘密の存在」という形で象徴的なレベルで議論することかもしれません。 このような状況では、家族は自分たちの過去に関する重要な情報をセラピストに伝えることを拒否することがよくあります[2]。 セラピストは家族の抵抗を「打ち破る」べきではありませんが、その秘密がその場にいる全員に知られたらどうなるかという家族の空想について話し合うことはできますが、これは「家族問題の否定」の一種です。 家族は助けを求めながらも、セラピストに「おおむね順調」だと説得しようとしている。 通常、この種の抵抗は、家族の「理想的なイメージ」を維持することの重要性によるものです。 このような現象学は、硬直した関係構造を特徴とする家族に典型的です。 このようなシステムに属する人々は、変化をもたらすための創造的な努力や独立した判断を表明することなく、すでに確立された役割の立場に従って「正しく」生きようと努めます。 彼らは一般的な基準を遵守し、行動規則に関心があるため、治療中は「正しく」行動し、「あまり言いすぎないよう」に努めます。 問題の状況に対する家族の理解を明確にするために、グループディスカッションが役立ちます。 セラピストは、このプロセスを別の解釈の枠組みに置くことができます。たとえば、「あなたは家族関係をより良く、より調和のとれたものにしたいと考えている家族です。」 サポートが得られると、セラピストはより自由に注意を切り替えることができるようになります。 それは、議論に無関係な問題が含まれたり、不安を引き起こさない「安全な」話題の平面にコミュニケーションを移したり、話題から話題へと飛び移ったりすることで現れます。 極端な場合には、そのような家族のメンバーが一斉に話します。 セラピストは家族の行動に注意を払い、問題について話し合うことを避け、問題について共通の理解を得ることができない原因を探るよう努めるべきです。 このような状況では、家族は「白鳥、ザリガニ、パイク」に似ています。 時々、家族がセラピストに同意しないことがあります。その理由は、家族が問題について独自の見解を持っているためであり、それが症状を維持するのに都合がよく、現在の状況を何も変えることができないからです。 セラピストは、家族が共通点を見つけられるよう支援し、家族全員に対する敬意を示し、既存の問題を体系的に説明する必要があります。 同時に、家族の問題は家族全員の相互作用の過程から派生したものであることを、誰を責めることなく示すことが重要です。 この段階で、逆説的なテクニックを使って家族と対峙するセラピストもいます。 母親、父親、そして 9 歳の息子ダニールは最近、自分たちの 2 部屋のアパートに引っ越しました。 彼らは母方の祖母のアパートに住んでいました。 私の祖母はかなり葛藤のある人で、義理の息子といつも喧嘩していました。 引っ越し後、その子供（患者と特定された）は問題行動を示し始めた。 彼は母親に対して横柄で、宿題もやらず、否定的な性格を示し、学校を休むこともあります。 母親は息子と常に「喧嘩」しており、息子に怒鳴ったり、罰したり、時には肉体的にも罰したりします。 同時に、父親は争いに直接関与することはなく、妻を止めることもせず、「密かに」息子を憐れみます。 彼によると、妻が家にいないときは、息子はいつも適切に行動するそうです。 通常、紛争は次のように始まります。 妻が仕事から帰宅すると、やり残した宿題、汚れた靴、掛けていない学生服、日記のメモなどを発見します。 そしてダニエルに怒鳴り始めます。 たとえば、夫が「大丈夫」「大丈夫」「騒ぐなよ、もう全部やるから」などの言葉で息子をサポートしているように思えれば、彼もそれを理解します。 彼女は息子が「バターの中のチーズのように転がり」、「何も考えていない」という事実をしばしば非難しているが、家族に関する情報を収集する過程で、一家の父親が男性であることが判明した。クリエイティブな職業に就いており、自宅で働き、象徴的なお金を稼いでいます。 彼は家事をし、買い物をし、料理をし、掃除をします。 彼と妻が直接口論することはないが、妻が自分の収入が少ないことと、アパートが妻のお金で建てられたという事実に不満を抱いているのではないかと推測している。 問題段階の終わりに、セラピストは少年に向かってこう言います。「あなたのお母さんは、あたかも自分が家族の長であるかのように振る舞っています。 彼女は一生懸命働いて、十分なお金を稼いでいます。 彼女はあなたのお父さんに対してとても怒っていますが、彼女が怒りを示すのは、彼女があなたに怒鳴り、あなたのお父さんがあなたを守ろうとするときだけです。 以前は、お母さんの代わりに、おばあちゃんがお父さんに迫っていましたが、今では、お母さんが不満を言いたいときは、お母さんが協力してくれるようになりました。 あなたは両親を争いから守ります。 学校を完全に中退して、ずっと家に座っていると、母親があなたを攻撃し、父親を放っておくこともできます。 悪い行いを続けて『自分に火をつける』なら、両親は決して喧嘩せず、関係を修復することはないだろう。」 治療の目標を決定し、それを受ける家族の同意を得る段階での抵抗 この段階で、治療者は、家族が治療の明確な目標を想像していないという事実に直面するかもしれません。 これは、家族にとって非常に必要な変化を起こすために彼らが団結することができないという事実につながります。 したがって、家族療法士は、家族が協力するという共通の目標を立てるのを助け、治療に対する全員の同意を得る必要があります。 この段階で抵抗に対処するには、創造的な方法を使用する必要がある場合があります。たとえば、「私たちは…するためにここに来ました」、「セラピーの結果、私たちの家族は…」などの文章を完成させる必要があります。 .; 演出されたファンタジー: 「あなたが家に帰って寝たと想像してください...そして翌朝、あなたは目が覚めて奇跡が起こったことに気づきました...家族に関して自分自身に設定した目標は達成されました。 ..それで何が変わるでしょうか？ 「お父さんはお母さんが何を望んでいるのか知っていると思いますか？」、「なぜ娘がここに来たと思いますか？」、「お父さんにとってお母さんが泣いている意味は何だと思いますか？」などの循環質問を使用します。 この段階での抵抗の典型的な形態の 1 つは、治療に対する期待が不十分であることを示すことです。 たとえば、家族は、セラピストがアドバイスや推奨を与えてくれるので、問題は解決すると思い込んでいます。 この状況では、セラピストの仕事はそのような期待を修正することです。 時々、家族は問題が深刻すぎて解決するのは不可能であり、専門家を訪問するのは時間とお金の無駄であるという事実によって説明され、反対の期待を示します。 家族に自分の立場の理由を尋ねて、これらの期待について話し合うのが最善です。 時には彼ら自身が可能な解決策を見つけることもあれば、時にはセラピストが家族と対峙し、治療契約を結ぶ段階での抵抗、それができない理由の説明よりも、行動する意欲と準備の方がはるかに意味があることを説得しなければならないこともあります。セラピストの条件への正式な同意として現れることもあれば、逆に、マイナーな問題についての詳細な議論[1]。 これは、家族が責任を持って、家族問題に取り組み続けるか、比較的に言ってもそれを維持するかを決定しなければならない瞬間です。場合によっては、この段階で、これが 1 回の会議であることが明らかになり、その後、セラピストはいくつかの会議を作成する必要があります。彼がすでに理解していることに基づいた推奨事項。 ただし、家族が治療に参加することに同意した場合は、このプロセスのすべての境界とルールについて十分な時間をかけて話し合う必要があります。 治療仮説の策定と検証の段階での抵抗 治療のこの段階は、多くの場合、プロセスの参加者の問題の観点に対する挑戦であり、多くの回避された現象の認識と新しい問題の両方に関連しています。この段階での抵抗は、多くの場合、システムが非常に柔軟になるか、非常に硬直するという形で現れます。 しかし、この段階では、家族が創造性を発揮し、活力を維持し、何が起こっているかに関心を示し、議論する能力があり、家族の困難の範囲を決定し、克服する方法を見つけることで合意に達することができることがはるかに重要です。したがって、柔軟性が非常に高いと、人々の間の違いが拒絶される可能性があります。 たとえば、家族は、お互いの意見を話し合うことなく、セラピストとその仮説に簡単に同意する可能性があります。 そのような「同意」の代償として、仮面の役割をする行動が強化され、現在の考え、欲望、経験が抑圧されることになります。 同時に、一緒に暮らすことは、新しい解決策を見つけて関係を築くために、お互いに話し合ったり議論したりするスキルを開発することを伴います。 そのような状況では、セラピストは、たとえば「ボディーランゲージ」に焦点を当てて挑発者として行動することができます。「あなたの妻は同意すると言っていますが、彼女の手はそう考えていません」「あなたの夫は約束をしていますが、夫の夫はそう思っていません」 .p. 治療のこの段階での抵抗をサポートするもう 1 つの典型的な現象は、柔軟性の欠如、確立された規則に従うこと、自分の立場を放棄したくないことなどに現れる極度の硬直です。視界など これは、セラピストの仮説への反対、状況に対する自分の見方の積極的な擁護などとして現れることもあります。前の段階で現れたあらゆる形態の抵抗も現実化する可能性があります。 心理療法介入の段階での抵抗 心理療法のこの段階は、通常、何が起こっているかに対する家族の注意の増加、実験、最も受け入れられる相互作用方法の選択によって特徴付けられます。 セラピストの仕事は、抵抗の兆候に直面したり、それに気づいたりすることで、健全な相互作用の現れをサポートすることです。この段階での抵抗は、弱い関心と無関心な服従の表明として表現されます。 システム内の対立は価値が低くなり、その発現を避けるために、家族はセラピストの「課題」を迅速に完了し、共通の意見に達するよう努め、対立を避け、問題を解決する新しい方法を模索します。 彼らの活気と興味は最小限です。 このような状況では、下した決定は簡単に忘れられ、合意は拒否され、計画は実行されなくなります。 家族もまた、セラピストの提案、意見、指示に対してすぐに合意に達し、その後それらを実行しません。 このような状況では、セラピストは、提案されたタスクを変更して受け入れるのにあまりにも急速な準備ができていること、セッションまたは宿題でセラピストのタスクを完了することを拒否していることについて話し合う必要があります。 治療のこの段階での抵抗が厳格な家族構造によるものであれば、引きこもり、治療を中断し、外部の助けなしに問題を解決しようとする傾向がある可能性があります。 そのような家族に直面したとき、セラピストは、家族が自分の将来に対して自分自身に責任があることを理解してもらう必要があります。 時には、たとえ話や比喩的な物語が助けとなり、家族が自分たちの思いを象徴的な形で伝えることができるようになります。重要なプロセスを妨害する例。 父親、母親、17歳の娘、15歳の息子からなる家族は、セラピストの介入に積極的に抵抗しています。 10代の子供を持つ家族の問題は、子供の年齢に応じた変化が起こらないことです。 親は子供たちを厳しく管理し続け、家族内の境界線は曖昧になり、ルールは変わりません。 娘（特定患者）は体重が減り始め、拒食症に向かっています。 彼女の症状は、システムから「消えたい」という願望を象徴的に示しています。 同時に、どこにも働かない母親は「家族団結の代弁者」として機能し、常に子供たちを罪悪感に陥らせる（「あなたはとても具合が悪かったのに、夜も眠れなかったのよ」、「あなたはいつもあなたは」など）。 「最高のものを持っている」など）、次に「自分自身の欲求と彼らの欲求を融合させます（「私たちは家族です」、「親しい人でなければ誰がサポートしますか」）。 家族の彫刻を作るという提案は、家族が「子供の遊びに参加する」ことに消極的でした。 セラピストは、仕事を主張することなく、たとえ話に耳を傾けるように彼らに勧めました。 以下に、「これは直接話すことはできません」というたとえ話の本文を紹介します。 ある日、ある男が仏陀のもとに来て、足を触りながら、神はいるのかと尋ねました。 仏陀は彼をじっと見つめてこう言いました、「私は若い頃、馬がとても好きで、四種類の馬を区別していました。」 最初の人は最も愚かで頑固で、いくら彼女を倒しても、彼女はまだ言うことを聞きません。 そんな人も多いでしょう。 2 番目のタイプ: 馬は従うが、打撃を受けた後にのみ従う。 そういう人はたくさんいます。 3番目のタイプもあります。 倒す必要のない馬たちだ。 彼女に鞭を見せるだけで十分です。 非常に珍しい、4 番目のタイプの馬もあります。 彼らには鞭の影で十分だ。 仏陀はそう言いながら男の顔を覗き込んだ。 それから彼は目を閉じて沈黙しました。 男も目を閉じて仏陀とともに黙って座っていた。 同時に、アナンダもその場にいて、彼の中の何かが抗議し始めました。 彼はこう決心しました。 男は神について尋ね、先生は馬について話します。」 このように推論すると、アーナンダは、どのような沈黙が支配しているのか、なんと素晴らしい沈黙なのかを理解せずにはいられませんでした。 それはほとんど具体的でした。 アーナンダは仏陀と目の前で変化しつつある男の顔を見つめました！ 仏陀は目を開けると、男はさらに一時間この状態で座っていました。 彼の顔は穏やかで明るいものでした。 男は目を開けて、深い感謝の念を込めて仏陀の足に触れ、礼を言って立ち去りました。そして、アーナンダは仏陀にこう尋ねました。 彼は神について尋ね、あなたは馬について話します。 私は彼が深い沈黙に陥るのを見た。 まるで何年もあなたと一緒に暮らしているかのようです。 私ですら、これほどの静けさを今まで知りませんでした。 なんという団結力！ なんというコミュニケーションでしょう！ 何が伝わったのでしょうか？ なぜ彼はあなたにそんなに感謝したのですか？ ブッダは「私は馬のことを言っているのではない」と答えました。 私は神について話しました。 しかし、このことについて直接話すことはできません。 彼がどんな馬に乗ってやって来たのかを見て、このような馬を選ぶことができるのは本当の目利きだけだと思いました。 それで馬の話を始めたんです。 それは彼が理解できる言語であり、彼もそれを理解していました。 彼は珍しい人です。 彼には鞭の影だけで十分だった。 そして私が目を閉じると、人は最高のものについて話すことはできず、それについては沈黙することしかできないことに彼は気づきました。 そしてこの沈黙の中でそれは知られています。 これは超越的な体験であり、心を超えたものです。 次に、セラピストは家族一人一人に、このたとえ話をどう理解したかを尋ねました。」 家族は白熱した議論を始めた。 母親は、セラピストが彼女を愚かな馬だと考えており、これは失礼なヒントであると判断しました。 父親は、先生を信頼する必要があることに気づいたと言いました。 息子は、アナンダと同じように、自分もすべてを疑っており、セラピストの仕事を遂行することが難しいことに気づきました。 娘は思慮深く沈黙していましたが、やがて、このたとえ話は、変えるために鞭が必要な自分たちの家族についての話だと悲しそうに言いました。 セラピストは、たとえ話の内容ではなく、家族がそれをどのように異なって認識したかに焦点を当てて要約しました。 セラピストが提供する課題や技術の目的、意味、内容が理解されていなかったため、違いを話し合ってサポートし、個人の境界線を強化することを目的としたさらなる作業がより効果的になりました。 この種の抵抗を無視すると、メンバーは家族は怒り始め、プロセスを妨害し始めます。 この形態の抵抗に対処するための推奨事項には、次のものが含まれる場合があります。 - 親切な説明 (「正確に何がわかりませんか?」)、 - タスクの目的の説明 (「このアクションは、あなたがどのように対話しているかをより正確に理解するのに役立ちます)」 - 家族がその仕事を完了しようとするさらなる動機付け（「あなたは意図した目標に向かって順調に進んでいるように思えます。これは正しい方向への新たな一歩です。」）、「複雑なタスクをより単純な要素に分解するなど。セラピストの能力と家族を助ける能力に疑問がある。 このような抵抗は、変化に対する家族の恐怖と、セラピスト自身の特定の反応、たとえば、彼に個人的に向けられた家族の質問（「あなたは何歳ですか？」、「家族はいますか？」など）の両方によって引き起こされる可能性があります。 「同じような問題を抱えている家族に何人会ったことがありますか？」、「女性として、男性の問題を理解できますか？」など）。 家族のこの種の利益は、総合的な文脈で考慮する必要があります。 このような質問には、受け身で直接的に答えるのではなく、状況を考慮して答える方がよいでしょう（「あなたは私が助けられるかどうか心配しているので、私が若すぎると思っているでしょう。しかし、私はかなり有能な専門家です」、「あなたは」 「私の婚姻状況について質問しているのは、おそらく私が結婚していない場合に私があなたのことを理解できるかどうか確信が持てないからです。」など）。 このような状況では、抵抗に対処するには、治療の目標や家族が受けたい支援についての話し合いに立ち返ることが必要になる場合があります。 治療プロセスの完了段階での抵抗 家族療法のこの段階では、家族は得た経験を要約して話し合い、行った作業を要約します。 しかし、家族システムに心理学者が加わったことにより変化が生じたため、この段階では、セラピストと別れるのではないかという恐怖、これが治療法の1つである場合、関係を終わらせることに抵抗がある（またはできない）ため、抵抗が生じることがよくあります。セッションの後、新しい会議が計画されている場合、抵抗は次のように現れる可能性があります: 性急な形で。 家族が治療プロセスをより早く完了しようと努めると、その経験の価値が低下し、何も学ばなくなる危険があります。 セラピストが過度の焦りや緊張に気づいた場合、家族内で起こっているさまざまなプロセスについて話し合うことがあります。 「生活リズム」が異なる家族がどの程度お互いに適応できるかが明らかになります。 彼らはお互いの声を聞いて理解していますか？ 彼らは十分な注意を払っていますか、など。 時には、家族に「急がない人はどこでも成功する」ということを思い出させることが重要です。 通常、この形態の抵抗は家族の既存の価値観や伝統を反映しており、何が起こったのかを話し合い、新しい経験を習得する時間を与えるために家族の「ペースを落とす」ことで、家族のメンバーは人間関係における異なる機能の方法を見ることができます。 。 そのような家族は、結果にこだわらず、ある種のプロセスに進むことを目的とした宿題によく適しています。たとえば、毎晩、その日がどうだったかを話し合い、各人が 10 分間話し合うなどです。 彼が早く終わったとしても、誰も彼を急かすことはなく、「彼の」時間の開始前に先延ばしという形で話し始める人もいません。 セッションの終わりに、もうやめるときが来ると、家族は問題解決に行き詰まり、終わりのない議論と過度に詳細な説明に従事します。 このような「際限のない」「終わりのない」プロセスの結果、家族は疲弊し、何が起こっているのかに興味を失う危険があります。 そのような家族は、通常、セッションの時間枠に収まらなかったり、仕事が終わる時間になると突然何か新しいことを探求し始めたりします。 このような抵抗は、通常、家族の境界があいまいであることによって支えられています。 これは、家族が一人になること、人間関係を終わらせること、過去や人々を手放すことが難しいことを示しています。 彼らは彼らは共存の力を過大評価し、関係におけるある程度の距離の段階の重要性を過小評価しており、分離や違いの発見を恐れています。 セラピストは、そのような家族と協力するとき、セラピーの時間枠について特に注意する必要があります。 セラピストは、セラピー セッションを時間通りに終了する責任を毎回家族に割り当てることができます。これが最後のセッションであり、家族がセラピストに別れを告げる必要がある場合、抵抗は次のような形をとることがあります。症状のある行動。 このような抵抗に直面した場合、セラピストは、起こった変化の結果として発見された、自分が知っている家族の資源に頼るべきです。 このような状況では、セラピストは、より長い間隔でさらに数回面談することを提案することがあります。これは、心理学者を「進歩の証人」として利用する一種です。 家族は心理学者を「手放すことができず」、このような素晴らしい専門家に出会えてどれほど嬉しいか、新たな問題を発見したなどの感情を分かち合うことができます。 このような状況では、望ましい変化を達成する上での家族自体の役割を強調する必要があり、また、必要に応じて家族が再び助けを求めることができることを思い出させる必要があります。変化に対する抵抗の出現と議論は、どの段階でも起こり得るものです。心理療法。 それは常に家族の変化への願望とその変化への恐怖を同時に示していることを覚えておくことが重要です。 抵抗に取り組むには、セラピストの注意力と創造性が必要です。セラピストが家族システムのすべての現れを注意深く監視する必要性を思い出すために、私たちはこれらのページで「不注意のたとえ」を紹介します。優しい男。 彼は生涯を通じて、死後に天国に行くことを望む人々のために定められた高い戒めを守りました。 彼は貧しい人々に寛大な施しをし、隣人を愛し、彼らに仕えました。 忍耐強くいることがいかに大切かを悟った彼は、最も困難で予期せぬ試練にも耐えました。 彼の謙虚さと模範的な行動により、彼は賢明で尊敬される人物という評判を得ました。 しかし、彼には一つ欠点がありました、それは不注意です。 彼は、自分の長所に比べれば、これは非常に小さな欠点だと信じていました。 そのため、彼は時には彼らの必要性に気づかず、何人かの困っている人々を助けなしで放置することがありました。 また、個人的な必要や欲望に夢中になると、愛や奉仕が忘れられることもありました。 彼は寝るのが大好きで、知識の探求に適した瞬間、または善行の数を増やすことができるときにちょうど眠りにつくことがよくありました。 良い資質と同じように、不注意も彼の基本的な本質に影響を与えました。 そして彼は亡くなった。 この世を超えた自分を発見した善良な男は、天国の住処へと向かいました。 少し歩いた後、彼は自分の良心を吟味するために休憩をとることにしました。 すべてを慎重に検討した結果、彼は自分が天の部屋に入るのに十分にふさわしいという結論に達し、そのまま旅を続けました。 天国の門に近づくと、門が閉まっているのが見えました。 そのとき、「気をつけろ、門は百年に一度しか開かないからな」という声が聞こえた。 親切な男性は、その見通しに興奮して、近くに座って待っていました。 しばらくの間、彼には一世紀のように思えたが、彼は眠らないように努めたが、結局、頭を胸に垂れ、眠りが一瞬まぶたを閉じた。 そしてその瞬間、門が大きく開いた。 しかし、彼が目を開ける前に、死者を目覚めさせかねない音とともに門がバタンと閉まりました。抵抗の現れがほんの一瞬である場合もありますが、その結果は家族療法全体を破壊する可能性があります。」 だからこそ、何が起こっているかに対するセラピストの注意力、感受性、関心が、家族システムに何が起こっているかを示す最良の指標となり、家族と協力する各瞬間に最適な介入を選択することができます。心理療法契約 [電子リソース] // ジャーナル。 練習する。 心理学と精神分析。 – 2003. – No. 4 – アクセスモード:. 81-88.