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心因性疾患の発生の可能性と性質は多くの要因に依存しますが、とりわけ極限状況の特徴 (強度、発生の突然性、および期間) によって決まります。 3] 多くの研究者は、PTSD の発生の重要な要因は個人の特性であると考えています。 トラウマ的な状況は、性質要因、主にその人自身による出来事の認識と評価の性質に応じて、出来事、精神的トラウマになります。 危険は現実である必要はありません。想像の中に存在する可能性があります。 重要な役割は、PTSDに対する個人の脆弱性によって演じられます。これは、未熟さ、無力特性、過敏性、依存性、望ましくない感情を抑制することを目的とした過剰なコントロールの傾向などの特徴だけでなく、被害者化の傾向(傾向)によっても証明されます。同様の状況下で被害者の役割を続けること)またはトラウマトフィリアの特性(トラウマ体験の保持)。 最近では、ストレスの心理的側面、特に道徳的価値観、宗教的、イデオロギー的世界観を考慮した、脅威的な状況に対する個人の態度を含む、その出来事の重大な重要性がますます重要視されています。 素因は、受傷時の生理学的状態、特に睡眠や食事パターンの乱れを背景とした体性疲労である可能性があります[2]。 PTSD は災害生存者の 50 ~ 80% に見られると考えられています [4]。 他者のサポートや困難を勇敢に克服した明確な例の存在も重要であるため、現在特定されている PTSD 発症の危険因子は 3 つのカテゴリーに分類できます。 )生物学的極端な状況では、さまざまな心因性疾患が観察される状況の3つの期間を区別するのが通例であり、最初の急性期は、自分自身の命と愛する人の死への突然の脅威によって特徴付けられます。 この期間中、強力な極端な衝撃は主に重要な本能に影響を与え、非特異的で人外の心因性反応の発症につながり、その基礎はさまざまな強度への恐怖であり、第2期ではパニックが発症します。救助活動の展開、不適応および心因性障害の状態の形成において、被害者の性格特性が著しく大きな役割を果たし始め、また進行中の生命を脅かす状況だけでなく、新たなストレスの影響に対する認識も高まり、親族の死亡や財産の喪失など。 第 2 期の始まりに特徴的な精神的・感情的ストレスは、通常、無力症性うつ病または無感動性うつ病の症状を伴う疲労の増加によって終わります。第 3 期は、被災者が避難所に避難した後に始まります。安全な場所にいると、多くの人が状況を複雑に感情的および認知的に処理し、自分自身の経験や感覚を再評価します。 同時に、人生の固定観念の変化に関連する心因性外傷性要因も関連するようになります。 これらの要因が慢性化すると、比較的持続的な心因性疾患の形成に寄与する可能性があります。 この期間には、持続的な非特異的な神経症反応および神経症状態に加えて、病的特徴障害の発症が優勢になり始めます。 日常の極端な環境以外では、一次ストレスに二次ストレスが重なり、心的外傷後ストレス障害が形成されます [3]。 友人や家族のレベルで軽い心理的サポートを必要とする補償のある個人。2. 軽度の不適応を持ち、友好的な心理的サポートを必要とする人チーム内の人々や環境を親密にし、心理学者や心理療法士の専門的な介入を行います。 彼らの精神物理的バランスは乱れ、感情的な興奮、葛藤、恐怖、その他の内部不調和の症状が現れる可能性があります。 適応は障害されるが、特定の条件下では合併症を起こすことなく回復する。 中等度の不適応を抱え、状態の薬理学的矯正を含むあらゆる種類の援助を必要とする人。 あらゆる領域で精神物理的バランスが著しく乱れており、境界線レベルで精神障害が見られます。つまり、絶え間ない恐怖感、深刻な不安、状況が重要ではない場合の攻撃性です。 このような方は、怪我や傷害により身体状態が損なわれる可能性があります。 重度の適応障害があらゆる領域に現れ、長期にわたる治療と回復を必要とする人。 これらは、精神科医の介入を必要とする重度の精神障害である可能性があります。 または障害を引き起こし、劣等感、うつ病、自殺念慮の発症を伴う身体的損傷。 または複雑な起源による心身症 [5] 個人の代償不全の状態の主なグループは、根本的な興奮性と過敏性が優勢な反応です。 このような人は、取るに足らない理由で、客観的には不適切な暴力的な感情の爆発を起こすことが多く、すぐに無力症の抑うつ状態、無気力、環境に対する無関心、あるいはその逆の状態に取って代わられます。非常に経験豊富な状況の経過の遠い段階での既存の境界型の精神障害の代償不全は、主に社会問題の解決と、適切かつタイムリーな医学的および心理的支援に依存します[3]。ストレスが人に与える影響。 心理学者の間で最も人気があるのは、Yu.A. によって開発された、極限状況で生じる不適応の精神状態の分類です。 アレクサンドロフスキー。 この分類は、生活状況の段階(期間)に応じてストレス後の状態に境界線と深い変化が出現するという動的な原則に基づいています。 これらの変化は、非病理学的および病理学的精神障害の形で現れます。 – 非病理学的神経症症状(適応状態) – 非精神病性症状を伴う心因性障害(心因性反応、神経症状態) – 精神病性症状を伴う心因性障害(反応性精神病 – 急性および長期) – 病態性障害(神経症様、神経症性、心的外傷後ストレス、神経症性および精神病性人格形成など) [1]。以下の形式1. 侵入(「出来事」に関連した繰り返しの憂鬱な思考、心理的トラウマの永続的またはエピソード的な憂鬱な記憶、「出来事」とその前の出来事が再び起こっているという突然の感覚、現在の出来事がそれを思い出させる、または象徴的に関連している場合の心理的抑うつ)精神的外傷(物体、日付を含む)。2. 回避:(精神的外傷に関連する思考や感情から逃れたいという欲求、精神的外傷の記憶を引き起こす可能性のある状況や行動を避けたいという欲求、精神的外傷に関連する重要な詳細を復元できないこと、以前は重要であった側面への関心の大幅な喪失)活動; 他者に対する疎外感と無関心; 将来についての不確実性 - 短縮された未来の影響; 生理的興奮:(入眠または睡眠維持の困難、過敏症または怒りの爆発、集中力の低下、ぼんやり感、警戒心、過覚醒、内なる恐怖の増大)。.