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診療で小児夜尿症の問題に直面したとき、私はそれぞれの症例の独自性とそれらの類似性の両方に注目したいと思います。 原則として、親は夜尿症(日中)の問題に注意を払い、子供が5〜6歳のときに助けを求めます(ただし、それ以降の要求もあります)。 実際、社会化が活発になる年齢における尿失禁は、親だけでなく子供自身にとっても差し迫った問題となります。 仲間たちはそのような子供を笑い、彼を拒否し、共同ゲームに彼を受け入れません。 大人たちはさまざまな形で現状に対する不満を表明します。 そして、幼稚園では多かれ少なかれ問題の現れに忠実であるとしても、学校社会では子供は他の厳しく規制された行動規則に従うため、これが心理的トラウマにつながる可能性があります。 夜尿症の病歴のある幼児および小学生は、感情面および行動面に障害を経験し、学校への適応プロセスが歪められ、認知活動や学習意欲が低下します。 子どもたちは自分たちの問題に当惑したり、気づかないように隠したりするため、非社交的になったり、神経質になったり、自分自身を立てられなくなったり、逆に、ちょっとした理由でも自分を守ろうとして攻撃性を示したりします。この場合、子どもの自尊心は不十分であることが特徴であり、その行動はしばしば「スケープゴート」状態の形成に寄与し、子どもたちのチーム内で起こるマイナスなことはすべて「問題のある」子どものせいだと考えられます。 統計によると、未就学児と小学生の15%が夜尿症に苦しんでいます。 さらに、このグループの子供では、ストレス状況で日中に不本意な排尿をするリスクが高まります。夜尿症の心理的原因に目を向けると、次の点に注目したいと思います。感情的な親密さ、身体的接触、または未成年者自身の個人的な境界線の発達を妨げるそれらの過剰な発現 - 柔らかすぎる、寛容すぎる、または過度に厳格な権威主義的な教育。 「ママの男の子」、「パパの女の子」タイプ - 「スパルタ」 - 子供が経験していない両親の離婚、人生の重要な人々のその他の喪失 - 不利な家族状況の苦痛な経験(スキャンダル、精神活性物質の使用)。親の一方、愛する人の病気) - 親の側に不当な期待を押し付ける。 自分の人生では実現できなかった目標や夢を、子どもの活動や成果の中で実現させたいという親の願望、子どもの人生に対する親の過剰で厳格な管理。病気ですが、それが何であれ、それに苦しんでいる子供たちは長い間精神的な不快感やストレスを経験し、それが人格の発達に悪影響を及ぼします。苦しんでいるのは子供だけでしょうか? 8歳の女の子の母親は、娘の夜尿症が長い間続いていることについて尋ねました(女の子は生まれてから一度も尿が渇いて目が覚めませんでした)。最初の面会でこう言いました。私はこのすべてにうんざりしています。問題の解決策を求めて、親は通常、病気の心理的側面を無視して薬物治療を行い、伝統的な医学に頼ります。」 しかし、ほとんどの場合、夜尿症は心身症の問題です。 それは身体学を通じて実証される心理的困難に基づいています。これらの困難について少し考えてみましょう。 尿失禁の問題が明らかで、長期間続き、ある程度の安定性がある場合は、何らかの精神的な不満、不安定さ、精神的なバランスへの脅威があると想定できます。 おそらくそれはそれほど明白ではないか、まったく目立たないかもしれませんが、同時にそれはある種の精神的緊張を生み出し、他の人にとって望ましくないものにしがみつかざるを得なくなります。?