不安障害は、パニック発作の有無にかかわらず、多くの場合、人に多大な不快感を引き起こす膨大な数の強迫的な恐怖や思考を通じて現れます。 実際、不安障害の本質は、何か恐ろしいことが自分に起こること（コントロールの喪失、死、重篤な病気、狂気）を恐れ、そのような結果から何とか対処して自分を守ろうとするという事実に帰着します。この場合の運命の皮肉 この場合、実際には、上記のどれも人を脅かすものではないという事実があります。 同時に、そのような状態では、人は他のことを考えることができません。彼のすべての考えは、将来の脅威に対処すること、およびこれらの恐怖が現実にならないように自分の状態を制御することを目的としています。 そして、その人が感じているすべての不快感は、何かが実際に自分を脅かしているという事実に関係しているのではなく、これらの想像上の脅威に対処する方法に関係していることを人に説明するのは、時々非常に困難です。私が最近書いたように、不安障害は完全に依存しています。制御と回避のメカニズムについて。 これらのメカニズム自体には何も悪いことはありませんが、悪い点は、この場合、神経症から抜け出すのを助けるよりもむしろ神経症を強化することです。 現実の脅威がある状況では、回避と制御は非常に役立ち、私たちが生き残るのに役立ちます。 しかし、脅威が想像上のものである場合、私たちは回避と制御にあまりにも力を入れてしまい、対処しようとしている脅威の関連性を確認することができなくなります。これが、私が心理療法中にクライアントに私の言葉を信じないように勧める理由です。彼らにとって本当に重要なことは何も脅しではありませんが、実際にこれをテストして、彼らの脅威がすべて想像上のものであることを確認してください。わずか数か月で神経症が活動期に入った人が信じるのが難しいことは明らかです。たとえば、気が狂ったり、路上で突然失神したりしないことです。 しかし、私はそのような状況で何年も、時には何十年も暮らしているクライアントからよく相談を受けます。 そして、ご存知のとおり、この間ずっと彼らは気が狂うことも、失神することもありませんでした。 しかし同時に、彼らは多くの場合、これが自分たちにも起ころうとしていると確信しています。 そして、それが起こらない場合、そのような結果から自分たちを守るのは自分たちのコントロールと回避であると彼らは自分たちで説明を思いつきました。実際には、すべてが少し違って機能します。 すでに書いたように、不安は通常、脅威を知らせる感情であり、脅威について警告しています。 しかし、神経症性不安は非常に強いため、すぐに脅威として認識され始めます（ただし、その信号伝達の性質は失われません）。 そして今、人は不安に対処しようとして、新たな不安を生み出します。実際には、これは、たとえば失神の恐怖を経験した人が通りに出ることを避け始めるという形で現れます。彼が信じているように、気を失う可能性があります。 そして、外出することを考えるだけで彼は怖くなります。 そして、彼は10年間で一度も気を失っていませんが（そして原則として生涯で）、これはもちろん、彼が外に出ないためです（論理的に））。 同時に、人は、この状態での生活の質が、控えめに言っても、望ましくないことが多く残っているという事実に非常に苦しむ可能性があります。 しかし、その瞬間に本当に失神する可能性があるかどうかを確認することさえ彼には思いつきませんでした。 なぜなら、彼の不安は非常に強いので、彼はそれを疑いもせずに信じているからです。しかし、心理療法の過程で、私はその人に不安を知り、それを客観的にテストし、不安や私の言葉を鵜呑みにしないように勧めます。 逆説的意図としても知られる、不安を増大させるテクニックは、これに最適です (詳細については、私の記事 https://vk.com/no_panic_attachs?w=wall-126161114_399 を参照してください)。 このテクニックの本質は、意図的に自分の中に不安を引き起こし、コントロールや回避を取り除き、いわば「丸腰で」不安に直面して、それが実際に想像されているほど恐ろしいものかどうかを確認することです。人々はすぐに何と呼べばよいか確信してしまう.