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中国の寅年を締めくくるにあたり、この口ひげの縞模様の年の始まりの最後の部分を扉の下に押し込む時間をとりたいと思います。 (https://www.b17.ru/selected/1540/「トラウマ的」セレクションの一部) 癒し 著者らは、トラウマ患者がプロセスから飛び出してしまわないという保証について最初に議論することの重要性を指摘している。 この章は DBT の支持者によって書かれたものであるため、説明はこのアプローチの枠組み内で行われます。 この系統のすべてのものと同様に、非常に詳細で、アルゴリズムに基づいており、明確な指示がたくさんあります。 私の目標は直線的ではないので、注意すべき点について簡単に述べます。 DBT では、コミットメントには、治療の利点を特定、サポート、強調する一方で、プロセスの欠点、中断、または困難を最小限に抑えることが含まれます。 最初にこれに十分な時間を費やし、プロセスの後半で思い出させることが重要です。 目標の階層は、トラウマを引き起こす人、そして理想的には彼の現在のパートナー(おそらくトラウマを引き起こす人も)と一緒に構築されます。 評価情報に基づいて、効果的なコミュニケーション スキルを身につける、お互いをよりよく理解する、より多くのサポートと肯定を提供する、対立を減らす、親密さを高めるなど、明確な目標を特定できます。 パートナーは、同様の目標を持っている場合もあれば、まったく異なる目標を持っている場合もあります (専門家の参加を得て、共通の目標と個別の目標について合意することが重要です)。 目標ごとに介入戦略を特定し、各セッションの焦点として実行できます。 構造と戦略 構造 構造は明確であり、(DBT アプローチ内で) すべてのセッションで遵守されます。 日記(思考、行動、感情、スキル)を使用し、ルートを評価および調整するための主要および二次目標の達成状況を分析し、連鎖(「さらなる目標となる弱いリンク」を特定するための不満足な相互作用)を分析し、新しいスキルのトレーニングと計画を立てる自主トレーニング。 戦略とスキル 長期的な目標は、ポジティブな関係パターンを増やし、ネガティブな関係パターンを減らすことです。 現状を受け入れることと変化することの間のバランスを取ることは、基本的な戦略の 1 つです。 弁証法的な受け入れと変化には、非適応的な行動パターンの背後にある意味を探求し、より適応的な代替案を探すことも含まれます。トラウマの歴史も一連の戦略を決定します。 幼少期の虐待歴のある人にとって、最も重要な戦略の 1 つは、外傷性の過敏症や信号に対する過敏症を実際の脅威から切り離すことです。 パートナーとの関係スキル 各カップルには異なる歴史と結果がありますが、カップルには共通の目標があります。トラウマシェアの歴史:人間関係における葛藤を減らし、実際の安全な人間関係を認識することで親密さを高める 具体的なスキル:人間関係へのマインドフルネス(認識)、否定的な反応の抑制、積極的な娯楽と人間関係の修復、正確な表現、確認と受容、これらのスキルは、トラウマ後の「デメリット」を軽減し、温かく信頼できる関係を維持します。 リレーショナル マインドフルネスマインドフルネスは DBT の中核概念であり、最初に教えられるスキルです。 マインドフルネスを実践する全体的な目標は、人が自分の思考、感情、感覚、欲望、その他の行動を含め、今この瞬間をより明確に、そして判断せずに認識できるように促すことです。 」そして、カップルがお互いにつながりを感じられるようにし、カップルのアイデンティティを強化します。 一緒に映画を見る、食料品の買い物に行く、ゲストを招くなどの計画を立て、自然の中でリラックスするなど、愛する人の生活がどうなっているかに注意してください。 否定的な反応を軽減する 否定的な行動や価値を下げる行動を減らします。 これは、価値判断(正しいか間違っているか、良いか悪いか、すべきかすべきでないか)、行動、思考、感情に対する批判、さらには軽蔑(自己態度の悪さと原則として否定的な態度、つまりトラウマの頻繁な痕跡)を意味します。 瞬間を定義する.