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著者から: これは非常に複雑で重要な医学分野です。心身症、特に「偽装」カテゴリーの疾患です。 そしてさらに。 注意: 非特異的な一般的な生物学的治療法。 耳鼻咽喉科疾患に見せかけた心身症 同僚も気づいているかもしれませんが、私の数多くの出版物すべてにおいて、ほとんど躁状態に近い執拗さで、私は同じ問題、つまり非特異的治療の問題に立ち戻ります。 私個人にとって、心理的に有益な影響を与える方法(心理療法)の使用は、私たちが呼吸している空気と同じであり、気付かないこともあります。 そして、特に書くこともないようです。 もう一つは、非特異的治療の問題です。 警報を鳴らす(SOSを宣言する)には十分な理由があります。 そうです、私たちは精神薬理学がすべてを消費する時代に生きています。 医学の他の分野も薬理学から大きな影響を受けています。 私は薬理学一般、特に精神薬理学が果たす有用な役割を否定するつもりはありません。 しかし、私の同僚、特に若い世代の人々に思い出してもらいたいのは、過去数世紀における精神医学の成果はすべて、いわゆる非特異的治療に基づいているということです。 非特異的治療という言葉そのもの(それ自体曖昧です!)が医学の歴史の一部になるのではないかと私は危惧しています。 知識豊富な精神科医の中で、精神疾患患者の治療においてインスリン療法、マラール療法、スルホジン療法、その他の発熱療法が果たす顕著な役割を否定する人はいないでしょう。 「ムーア人は役割を果たして去った!」という原則に従って、彼らは過去のものとなった。 長い間、パイロセラピーは医学のあらゆる分野でその地位を占めてきました。 それを実行するために使用された器具は、今も昔もパイロジェナルです。 「パイロセラピー」という用語も相対的な用語です。 パイロジェナールを使用すると、体の反応性に対する一般的な生物学的影響が得られます。 体温反応の範囲は微熱から摂氏 38 度まで、場合によってはそれを超えることもあります。 しかし、体温の反応は、治療やストレスの影響中に体内で起こる状態の単なるエコー(さまざまな)にすぎません。 しかし、この方法全体はパイロセラピーと呼ばれます。 それでは、どうぞ! 近い将来、この化石は過去のものになるかもしれません。私たちが何を言っているのかを若い同僚たちに理解してもらうために、私は次のような臨床観察を述べます。 これは、上咽頭疾患に隠れた心身症です。 患者 R. さん(45 歳)は、喉の乾燥、圧迫感、嚥下困難など、喉に非常に痛みを伴う不快な感覚を訴えています。 これらの感覚は、頭痛や一般的に非常に不快な感覚を伴います。 半年は病気だと思っている。 彼女はイタリアの医師を含むさまざまな専門家の診察を受けた。 鼻咽頭には特別な病理は見つかりませんでした。 しかし最終的に、モスクワの臨床病院の一つで、耳鼻咽喉科医兼外科医である医師が見つかり、その医師は彼女に、重要なのは慢性扁桃炎の過程の変化にあると説明し、外科手術を提案した。 彼の言葉を借りれば、この手術で彼女の問題は最終的に解決されるはずだという。 地区の診療所の耳鼻科医から手術の紹介を受けることが提案されました。 この時、私は偶然にも彼女の意図を知りました。 患者を心理療法室に招待し、彼女の訴えの本質を明らかにした後、私は専門家による彼女の診察に立ち会いました。 周囲の組織に特に破壊的な変化は見られない、慢性扁桃炎の結果の通常の図。 痛みを伴うイメージ(主観的および客観的)がそのような痛みを伴う感覚の原因ではないことは明らかでした。 手術を控えるよう勧められました。 心理療法士は、患者に複雑な療法(発熱性物質とビタミンを組み合わせた心理療法)を提供するつもりでした。 非特異的治療法に長年取り組み、発熱性物質の活性化および解消効果を熟知している医師の経験から、具体的な戦術と治療戦略を提案!