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著者より: バラノヴィチでの最初のゲシュタルト会議での G.I. マレイチュクとの講演 (2011 年 2 月) マレイチュク G.I.、ドロビシェフスキー B.A. 現代文化の現象としての心理療法 人間の発達に関する文化歴史理論によれば、精神は社会の発展における特定の歴史的段階に特徴的な社会関係の産物である[1]。 現代人は情報技術の時代に生きています。 ほんの数年前、人類は、今日の日常生活に必要な属性を構成するものや概念、たとえば「世界規模の情報ネットワーク」、「モバイルおよびデジタル通信」などを知りませんでした。 情報技術と科学技術の進歩のおかげで、現代人の生活はますます快適になり、祖先ほど生存や基本的なニーズを満たすという問題には関心がなくなりました。 現代人は、生存手段を「抽出する」という点でより自由になり、自己実現の機会が多くなり、その結果、不確実性が現れ、多くの心理的問題を引き起こします。 今日、最も一般的な心理的問題の 1 つは不安の問題です。 WHO によると、症例の 50% で不安障害が心理療法や心理的助けを求める理由となっています。 不安は恐怖とは異なり、複雑で未分化な精神生理学的状態であるため、心理的に修正することは困難です。 不安が現れる社会文化的な理由は何ですか? 不安とは、可能性と限界が同時に存在する間の内なる葛藤の状態です - 「うまくいくだろうか、うまくいかないだろうか?」、「何かを変えることができるだろうか?」、「何かをする必要があるだろうか」 ? たとえば、人は若い頃、良い教育を受け、お金を稼ぎ、幸せな家庭を築きたいと考えます。 人は成長するにつれて、特定の社会的制限に直面します。良い職業に就くために名門大学に入学するのは難しい(競争に合格する必要がある)、高収入の仕事を見つける(就職先の数は限られている)。 、そして価値のある人生のパートナー。 そして、これらすべての制限は必然的に人を不安状態に導きます。 「できるでしょうか? 私は成功できるでしょうか? 不安の問題と同様に重要なのは、完全な孤独の問題です。 情報技術の時代では、社会的接触は本質的に短期的なものになります[2]。 人々は高収入の仕事を求めて都市から都市へ移動し、辺境から首都へ到達しようと努力することが多く、距離や仕事のせいで親戚との感情的な絆は途切れ、年齢とともに新しい友人関係はますます少なくなる。 対人的な接触は、コンピュータやインターネットを介した接触に取って代わられています。 今日では、友人とコミュニケーションを取るためにアパートから出る必要はなく、必要なのはコンピューターとインターネット アクセスだけです。 コンピュータを介したコミュニケーションは、社会的関係を維持するというプラスの効果に加えて、人々を互いに疎遠にしてしまいます。 達成と成功に重点を置いた競争社会での生活も、感情的な関係の破壊につながります。 人は社会的地位が高くなればなるほど、より孤独になります。なぜなら、成果は必然的に特定の資源をめぐる競争と結びつき、多くの場合、衝突を伴うからです。成果の結果は、高い社会的地位を獲得するだけでなく、感情的に温かい関係を築くことが難しくなる可能性もあります。他の人と一緒に。 社会的に成功した人は、人生のある段階で、自分とまったく同じような人々の社会、あるいは密かに彼を羨ましがったり憎んだりする人々の社会にいることに気づくかもしれません。 社会的、経済的に成功した人々は、しばしば完全な孤独感に悩まされており、彼らの最大の贅沢は人間同士のコミュニケーションの贅沢です。 そのような人は信頼するために心理療法士の診察を受けに来ます。あなたの最も内側にある考えや感情を他の人に伝えます。 以前の精神分析家が私たちの時代の神経症的な性格について語っていたとしたら(フロム)、今では、完全な孤独感に苦しみ、情報社会の中で感情的な関係を築くのが難しい現代の自己愛的な性格について話す方が適切です。うつ病は、現代人の「仲間」となっています。これは、感情的背景の低下、鮮明な感情を経験する能力の喪失、睡眠障害、および生命エネルギーの全体的な喪失を特徴とする複雑な精神生理学的状態です。 うつ病の心理的性質は、家族での育ち、他者との関係における攻撃性を管理する能力、否定的および肯定的な感情を表現する能力など、多くの社会心理学的要因によって決まります。 現代社会における社会的で感情的に平坦な接触の多さは、人が自分の人生の感情的な領域を無視し、抑圧することを余儀なくされているという事実につながります。 たとえば、職場では、上司や同僚との関係を悪化させないために、人は本当の反応を示さないが、家族では関係を悪化させないために、「社会的に許容されるマスク」を着用する必要があります。彼の感情を抑えるために。 このライフスタイルは自分自身への全般的な不満とうつ病の発生につながり、睡眠障害、慢性疲労症候群、過剰体重などの身体的形態で現れることが多く、身体化はうつ病と並んで最も一般的な心理的問題の1つです。私たちの時代の。 社会は心理的問題よりも身体性疾患をはるかに受け入れており、精神疾患はさらに受け入れられています。 人が体性疾患を患っている場合、その人の親戚や友人は彼にさらに注意を払い、その結果、彼らの親戚、友人、同僚に同情します。 同時に、ある人が精神科クリニックに入院している場合、その人の親戚や友人は、お互いに連絡を取るときでさえ、この事実を注意深く隠そうとします。 その結果、多くの心理的問題は、変換メカニズム (S. フロイトによって発見) を利用して体性疾患に変換され、別の臓器が葛藤の標的となり、身体表現性障害が形成されます。 患者は医師の診察を受け、薬を処方されるが、治療では思うような効果が得られない。これらが重なった現代人の心理的問題は「多重アイデンティティ」の問題である。 私たちの同時代人にとって、「私は誰ですか?」という質問に答えるのは困難です。 200 年か 300 年前に、「私は戦士です」、「私は騎士です」、「私は農民です」と明確に答えることができたとしたら、たとえば今日では、人は同時に実践心理学者でもあり、専門家でもあることができます。大学の先生、サッカークラブに所属、教会に通う。 自己確認の機会はたくさんあります。 その結果、人は「私は誰ですか?」、「本当の自分はどこにありますか?」という質問に対する答えを見つけようとします。 この問題は、「真の自己」の探求に関する60年代の人文心理学の理論原則が集団意識に関連しているという事実によって複雑になります。 現代社会では、人は原則としていくつかの社会的役割を持ち、「本当の自分」を探して迷っています。 心理療法士はこの問題を「アイデンティティの危機」と定義しています。 「アイデンティティの危機」の状態は、人生が過ぎていく、自分の人生を生きていないという人の感情や考えに現れ、その結果、不安、心身症、孤独、依存症などの他の心理的問題が現れることが重要です。心理療法以外にも、心理的問題を解決するにはさまざまな方法があることに注意してください。 広く使用されている方法の 1 つは、不安や孤独感を和らげる精神的および社会的サポートを受けるグループやコミュニティに参加することです。 ティーンエイジャーは、さまざまなコミュニティで団結することがほとんどです。彼らにとって、それは、他者の助けを借りて、何かを得る手段でもあります。心理的問題に対処する別の方法は、さまざまな宗教的実践に参加することです。 宗教は、内なる「核」を見つけ、自分自身のアイデンティティの基礎を築くのに役立ちます。 宗教的実践に没頭すると、人は不安状態から解放され、神の意志を認識し、「神の手の中の道具」となります。 これらの経験は、将来に対する不安、自然災害やテロ攻撃による突然死の脅威、人生の意味の探求など、人が現代生活の多くの困難に対処するのに役立ちます。アルコール依存症や薬物中毒など、さまざまな形の依存症などの心理的問題を解決します。 アルコール依存症、薬物中毒、およびさまざまな形態の中毒性行動が心理的問題の結果ではなく原因であるという一般の意識の中に根強い誤解があります。 実際、ある人がアルコール依存症や薬物中毒で病気になっている場合、これはその人が心理的問題を経験しており、ミクロ社会(家族)およびマクロ社会レベルで「病んだ」社会の一員であることを示しています。 たとえば、人々に必要な生活の快適さが提供されている先進経済国では、かなり高い割合のアルコール依存症者や麻薬中毒者がいます。 おそらくこのパターンは、人が生存のために戦ったり、毎日困難を克服したりする必要がないという事実によるものです。 同時に、ソ連崩壊後の国々では、自分自身を実現し、まともな生活水準を確保することが難しく、アルコール依存症やさまざまな形の依存症に苦しむ人々の割合も高くなっています。 この場合、物質は現実からの一種の麻酔として機能しますが、心理療法はすべての心理的問題を解決する万能薬ではなく、特定の「魔法」の要素は存在しますが、心理療法士は魔術師や魔術師ではないことに注意してください。心理療法士と実践心理学者の活動において。 たとえば、魔法は信じた場合にのみ効果を発揮します。心理療法についても同じことが言えます。 人が予約に来ると、通常、心理療法士は心理療法とは何かを説明し、その作用のメカニズムについて話します。 いくつかの問題は心理的な性質のものであり、人がこれを認めて理解すると、専門家はさらなる仕事の機会を得ることができます。 心理療法は、クライエントが世界の心理的描写を信じ始めたとき、クライエントが「心理的文化」を持っているときにのみ可能です。 そしてその人は心理療法のセッションに来るか、他の専門家が助けられないときにやって来ます。 医学とは異なり、心理学の科学と実践は 100 年ちょっと前から存在しており、我が国における心理学の実践は 20 年を超えていないため、実践的な心理学者や心理療法士のイメージは、大衆の意識の中でしばしば次のようなものと同一視されています。医師、占い師、霊能者のイメージ。 したがって、心理学者への要求は適切であり、心理学者が「治療」したり、痛みを和らげたり、予測したりすることができます。 問題は、本人が心理的援助の要求を区別して定式化することが難しいという事実にあります。 たとえば、ある人が歯医者に行くと、歯の痛みは明らかであり、その人にできることは全意志を結集して歯医者に行くことだけです。 そして、心理的苦痛は多くの場合目に見えないものですが、身体と魂は切り離せないものであるため、心理的苦痛の結果は悲劇的であり、したがって、人は心理的苦痛が原因で癌や潰瘍などの体性疾患に苦しむ可能性があります。すべての人が心理療法士のクライアントになることができますが、そのためには次のことが必要です。第一に、一定レベルの心理学文化を持っていること、そして第二に、クライアントが自分の専門家を信頼することが必要です。旋回。 心理療法は社会福祉の分野であり、人々は原則として、推薦に基づいて心理的援助を求めます。 心理療法が効果を発揮するには、次のことが必要です。.