증상-증후군-질병 계획에 따라 모든 의과대학에서 공부할 수 있습니다. 정신과에서 레지던트 훈련을 하는 동안에도 같은 계획이 남아 있었는데, 단지 "질병"이라는 단어 대신 "장애"라는 단어가 있었습니다. 훈련은 엄격하고 체계적이었습니다. 이 계획에서 벗어나려는 모든 시도는 교사 측의 "오해"에 부딪혔습니다. 물론 이는 정신의학의 초석인 정신분열증까지 확장되었습니다. 대부분의 정신분열증의 경과는 정신의 결함으로 끝나고, 대부분의 경우 이는 정서적-의지적 결함(apato-abulic)인 것으로 잘 알려져 있습니다. 증후군). 선생님은 이렇게 말씀하셨습니다. “...정서적 빈곤, 감각 둔함, 환경에 대한 관심 상실, 무관심 등이 특징입니다. 사람은 아무 것에도 관심이 없고 아무것도 느끼지 않으며 네 개의 벽으로 들어가 그곳에 머물고 싶어합니다.” 그리고 나는 믿었다...시간이 지났다. 저는 정신과 의사이고 정신병원에서 일하고 있습니다. 밤. 응급실. 나는 모스크바의 정신병원에서 정신분열증을 앓고 있는 환자의 이송을 기다리고 있습니다. 그는 망상적인 이유로 법무부 대표자들과 청중을 만나기 위해 상트 페테르부르크를 떠났습니다. 모스크바에서는 정신병으로 인한 부적절한 행동으로 인해 구금되어 병원에 입원했습니다. 정신병은 중단되었고 그는 치료를 계속하기 위해 의료진과 함께 거주지로 보내졌습니다. 여기 그는 내 맞은 편에 앉아 있습니다. 30대 정도의 남자. 단정치 못한 옷. 가벼운 수염. 얼굴이 마스크같네요. 시선은 둔하고 우주 어딘가로 향합니다. 목소리는 단조롭고 대답은 단음절입니다. 자세는 움직이지 않고 약간 구부정합니다. 나는 번역된 서사시를 읽었습니다. “편집증 정신분열증. 정서적, 의지적 결함이 증가합니다.” 동시에, 의료 책임자는 저에게 전화를 걸어 그의 어머니가 그를 집으로 데려가러 가고 있다고 말했습니다. 결국 그녀는 외아들이 사라졌을 때 가장 먼저 경보를 울린 사람이었습니다. 우리는 엄마가 들어오기를 기다리고 있는데 나는 무엇을 봅니까? 그 남자는 기운을 내기 시작하고 얼굴 표정이 바뀌기 시작합니다. 입가와 뺨이 올라가고 눈 근처 모서리에 작은 주름이 나타납니다. "예, 이것은 진실하고 진실한 감정입니다. 기쁨입니다!" - 내 머릿속에서 들리는 것 같았어요. 그들은 포옹을 시작하고 그 남자는 울기 시작합니다... 나는 아직도 이 상황과 내 머릿속에 떠오른 생각을 기억합니다. "사람은 아무것도 관심이 없고 아무것도 느끼지 않습니다...". “그렇습니까?” -내 안의 의심이 말했다. -“결국 정신 분열증, 결함은 불가능합니다! 어쩌면 이것은 단지 고립된 사건일지도 모릅니다. 시간은 앞으로 나아갑니다.” 저는 이미 심리치료사로 정신병 환자들을 대상으로 집단 심리치료를 진행하고 있습니다. 낮. 집단심리치료실. 그룹이 모두 모였습니다. 그룹 구성원 중 한 명은 정신분열증과 정서적 의지 결함 진단을 받은 35세 정도의 남성입니다. 회의 도중에 그는 이렇게 말하기 시작합니다. "보시다시피 Vyacheslav Olegovich, 내 머리는 비어 있고 생각할 수 없습니다. 생각이 없습니다. 기분이 좋지 않습니다." 그의 목소리에는 짜증, 분노, 절망감이 얽혀 있습니다. "... 그리고 나는 무엇을 해야 할지, 어떻게 해야 할지 모르겠습니다." 정지시키다. “내가 추구하는 것은 공허함입니다.”라고 나는 대답했습니다. 그 남자의 얼굴에 "왜?"라는 놀라움이 나타났습니다. 그런 다음 나는 계속 말했습니다. “우리 머리는 콘크리트 믹서와 같아서 생각이 끊임없이 존재하는 일종의 불협화음입니다. 이러한 생각의 대부분은 과거나 미래에 관한 것입니다. 그리고 나는 현재에 있다는 것을 알려주기 때문에 머릿속의 공허함을 위해 노력합니다. 공허함은 흥미로운 특성을 갖고 있습니다. 즉, 채워져야 한다는 것입니다. 우리가 있는 방을 보세요. 공허함 때문에 존재합니다. 공허함이 없다면 문을 열면 콘크리트, 즉 기둥이 있을 것입니다. 그러나 빈 방은 사람에게 그다지 편안하지 않으며 그 방을 채 웁니다. 여기에 몸이 편안하도록 앉을 수 있는 의자가 있습니다. 동의하십시오. 서있는 동안 그룹 심리 치료를 수행하는 것은 앉아있는 것만큼 편안하지 않습니다. 집단심리치료실이 있기 때문에 지금 이 자리에 계시는 심리치료와 같은 행사도 진행되고 있습니다. 그리고 이것에!