저자: 이 기사에서는 심리적 불임 문제, 불임의 가능한 원인에 대해 논의하며, 이는 여성(또는 부부)의 심리학 특성에서 찾아야 합니다. E.V. Lityagina 생식 문제가 있는 여성을 위한 심리적 지원 의학 및 심리 과학 발전의 현재 단계는 사람을 신체와 정신이 하나의 전체로 작동하는 통합된 생활 단위로 보는 것이 특징입니다. 그러므로 치료는 건강/질병의 신체적, 심리적 요소의 중요성을 모두 고려하여 포괄적으로 수행되어야 합니다. 이 아이디어는 인간 본성에 대한 전체적인 관점에 해당하며, 이는 신체의 서로 다른 부분의 집합이 아니라 자기 치유 능력을 포함하는 완전한 육체적, 영적 본질로 간주됩니다. 과학에는 다음과 같은 개념이 있습니다. 여성의 심리적 기능의 “장애”로 인해 발생하는 “심리적 불임”. 일부 데이터에 따르면, 불임으로 인해 의학적 도움을 구하는 부부의 약 30%가 심리적 불임으로 고통받고 있습니다. 임상적으로 진단된 임신 중 14~20%(일부 자료에 따르면 최대 25%, 즉 매 4번째 임신마다)가 자연유산으로 끝나는 것으로 알려져 있습니다. 분명히 실제로 이 비율은 여성이 자신이 임신했다는 사실조차 모르는 소위 "미등록" 임신으로 인해 더 높은 것으로 나타났습니다. 일반적으로 이는 매우 일찍 발생합니다. 산부인과 의사에 따르면 임신 첫 삼 분기에 대해 이야기하면 4-6 주와 8-9 주가 중요한 것으로 간주됩니다. 유기적 원인이 없으면 산부인과 의사가 어떤 이유로 임신이 중단되었는지 말할 수 없는 경우가 있습니다. (예: 태아 발달의 염색체 이상, 임신 초기 감염, 자궁경부 또는 자궁 자체의 변화) 그러나 정신 분석가, 특히 D. Pines에 따르면 유산에는 무의식적인 이유가 있습니다. 신체 증상은 무의식적 두려움, 내부 갈등, 부부 장애, 가족력 활성화 등의 징후로 간주될 수 있습니다. 불임은 여성이 무의식적으로 출산하고 아이를 키우는 것을 원하지 않거나, 준비가 되어 있지 않다는 사실에서 발생할 수 있습니다. 역설적으로 들리겠지만, 임신의 목적이 항상 아이를 낳는 것은 아닙니다. 유산의 원인을 하나 이상 파악하는 것은 불가능합니다. 각 특정 사례에는 개인 발달의 특징, 충격적인 사건, 가까운 환경과의 상호 작용 경험, 형성된 욕구 동기 부여 영역 및 여성의 가치가 독특하게 융합되어 있습니다. 그러나 심리적 발달과 성격 기능의 특정 영역, 임신 및 출산 과정을 복잡하게 만들 수 있는 장애가 있습니다. 임신은 여성의 성적 정체성이나 성인기, 신체적 성숙을 확인하는 수단이 될 수 있습니다. 임신은 여성의 정체성 형성의 기초입니다. 완전한 임신과 아이의 탄생은 여성 성장의 객관적인 심리적 과제이다. 그러나 여성이 나이가 꽤 성숙했지만 심리적으로 완전히 미성숙하고 유치한 경우가 있습니다. 임신 중 이전 단계의 성장 문제 해결 결과는 이와 관련된 갈등(자신의 신체에 대한 태도, 성 역할 정체성, 부모와의 관계, 특히 어머니와의 관계)이 해결되지 않은 경우 업데이트, 수정 또는 악화됩니다. , 이성과의 관계 등). 어려움을 겪고 이후에 양육하는 것은 아이의 탄생에 대한 부적절한 동기와 관련될 수 있습니다. 아이를 위한 특별한 심리적 과제를 처방합니다 - 아이의 출생과 관련된 모든 내부 문제를 해결하려는 희망 -가족 문제. 임신은 가족 화합의 수단으로 볼 수 있습니다.서로 문제 있는 관계를 갖고 있다. 아이의 도움으로 여성은 남편을 가족 등에게 "돌려 보내려고"노력할 수 있습니다. 여성이 무의식적으로 임신할 수 없는 파트너를 선택하는 경우가 있습니다. 임신에 유리한 기간 동안 파트너는 싸움을 시작하고, 성관계를 피하고, 출장을 가고, 아프고, 일반적으로 임신 가능성을 배제하기 위해 모든 일을 합니다. 일부 부부는 가족 관계에 대한 심리적 게임인 "불임"을 선택할 수 있습니다. 겉으로는 오랫동안 기다려온 임신을 보장하기 위해 가능한 모든 일을하지만 실제로 궁극적이고 무의식적 인 목표는 이것이 불가능하다는 것을 스스로 증명하고 불임으로 고통 받고 2 차 혜택을 받고 살 권리를 얻는 것입니다. 아이를 갖기 위한 부적절한 동기에는 정서적 결핍, 즉 여성에게 형성된 감정의 공백을 보충하려는 시도도 포함될 수 있습니다. 여성이 여러 가지 이유로 "합당한" 파트너를 찾지 못할 때 "자신을 위한 아이"의 탄생. 임신과 모성을 통해 여성은 특정 사회적 지위를 획득하고 중요한 사회적 역할을 획득하기를 원할 수 있습니다. “아이를 낳은” 여자, 어머니. 이 경우 아이 자체는 배경으로 사라집니다. 성공적인 임신의 주요 심리적 신 생물은 임산부의 태아와의 상호 작용에 대한 수용성 감각 경험, "내 아이"라는 느낌 및 발달입니다. 아이에 대한 긍정적인 이미지. 아이를 낳기 위한 동기가 부족하면 '임신의 감각구조'와 아이의 내면적 이미지가 구체적으로 왜곡되고, 애착 발달이 차단되며, 영아 살해 콤플렉스가 형성된다('이 아이를 파괴하려는 욕구'). 동시에 이 충동을 방어적으로 거부합니다.) 예를 들어, 이 경우 여성은 평소 행동을 전혀 바꾸지 않고도 임신을 무시할 수 있습니다. 임신 중 또 다른 중요한 발달은 부모(산모)의 입장이 나타나는 것입니다. 부모의 감정과 태도는 아이가 태어나기 오래 전부터 형성되기 시작합니다. 우리는 그들의 전제 조건이 부모와의 관계를 기반으로 잠재적 부모 자신의 어린 시절에 놓여지고 에로틱 한 경험, 결혼 관계의 성격, 교육 수준 및 의식적으로 내린 결정 등을 포함하여 평생 동안 발전한다고 말할 수 있습니다. 이러한 영역의 무의식적 갈등, 좌절, 기타 장애는 임산부의 심리적 안녕에 영향을 미치고 임신 과정을 상당히 복잡하게 만들 수 있습니다. 자신의 주산기 발달 단계가 "악화"되어 현실화될 수 있습니다. 현대 개인초월 심리학 대표자들의 견해에 따르면 태아의 자궁 내 발달 기간 동안 모든 신체적, 정신적뿐만 아니라 사람의 정서적, 행동 구조도 형성됩니다. 태어나기 전의 삶은 근본적으로 우리의 미래 존재 전체에 영향을 미칩니다. 미시정신분석가 S. Fanti에 따르면, "태아는 산모의 정신신체학과 환경에 대한 매우 민감한 수용체입니다"[Fanti, P. 458]. 아이는 태어나기 전에 받았던 트라우마를 무의식적으로 기억하고, 결과적으로 이 무의식적 경험은 사람의 삶에 영향을 미칩니다. 또한 임신 과정 자체는 여성이 관심과 특별한 태도를 느끼는 심리적으로 매우 유익한 기간이라는 점에 유의해야 합니다. 사랑하는 사람과 그녀를 향한 완전한 낯선 사람. 출산과 모성은 서로 다른 즐거움이며, 모든 여성이 심리적으로 이를 받아들일 준비가 되어 있는 것은 아닙니다. 따라서 임신하려는 여성의 욕구와 아이를 낳고 어머니가 되고자하는 욕구에는 차이가 있습니다. 위의 것 외에도 어린 시절의 폭력, 사랑하는 사람의 죽음, 이혼 등 불임의 다른 이유가있을 수 있습니다. , 여성의 개인적 특성: 불안 증가, 사랑하는 사람이 지원하지 않을 것이라는 두려움, 도움을 제공하지 않을 것,이전에 실패한 임신, 출산 경험. 현대 사회에서는 심리적 불임의 또 다른 이유가 점점 더 흔해지고 있습니다. 바로 직업을 만들고, 전문적으로 성공하려는 욕구입니다. 따라서 심리적 불임은 “다중 원인”이라고 말할 수 있습니다. 각 여성은 임신 과정과 정상적인 임신 과정에 자신만의 "이유", 아니 오히려 합병증을 축적합니다. 외적으로, 의식적으로 여성은 정말로 임신을 원하고, 의사를 방문하고, 열등감에 시달립니다. 왜냐하면 임신과 아이의 탄생이 삶의 의미가 되고, 내부 태도가 이러한 이유와 그 이유에 대한 인식을 갖기 때문입니다. 임신을 위한 좋은 의학적 지원과 함께 심리적인 “해결”은 여성이 건강한 아이를 임신하고 출산할 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 유산을 예방하기 위한 심리치료는 유산이 시작되기 전에 실시하는 것이 좋습니다. 임신 중에는 심리적 문제를 해결하는 데 효과적인 많은 심리적 기법과 기술을 사용할 수 없습니다. 임신 중에는 특정 심리적 갈등을 완화하지만 해결을 허용하지 않는 독점적 지원 심리 작업이 표시됩니다. 유산 예방 프로그램에 참여하려면 심리학자와의 개별 상담 또는 전문 교육 그룹에 참여하는 등 자신에게 가장 적합한 형태의 심리적 지원을 선택할 수 있습니다. 심리적 어려움을 해결하는 데 가장 큰 효과는 심리학자와 개인 작업을 결합함으로써 달성됩니다. 교육 세션에 참석하는 방법과 작업 방법. 여성의 생식 영역을 교정할 때 심리학자들은 원칙적으로 무의식적인 물질을 다루고, 종종 깊은 무의식적인 물질을 다룹니다. 이 경우 합리적인 치료 방법은 효과적이지 않습니다. 여기에 필요한 것은 감각-신체 요소, 무의식적인 두려움과 비합리적인 태도, 부모의 지시, 방어 메커니즘, 이미지 등을 다룰 수 있는 기술입니다. 유산 문제를 다룰 때 미술 치료 방법, 정신 합성, 심리극 , 게슈탈트 치료, 물리치료가 효과적입니다. 본 프로그램은 주로 미술치료와 정신통합의 방향으로 상징극적 요소를 활용하여 그룹을 시작하기 전에 각 참가자에게 심리치료를 받도록 설계되었습니다. 임신의 주요 동기, 일반적인 정신-정서적 상태 및 심리사회적 발달의 주요 특징을 확인하기 위한 진단. 1차 심리학적 병력의 수집. 접촉 설정. 투영 기술 "산모 TAT"(Kopylov에 따르면). 지배적 경험, 아이 이미지의 특징, 모성 이미지, 아이 탄생의 개인적 의미, 출산 후 실제 가정 상황 이미지 등을 통해 Wasserman의 사회적 좌절 수준 진단 방법이 결정된다(Boiko의 변형). ) 유산 예방 심리 훈련 '전'과 '후'에 두 가지 진단 측정을 수행하거나, 생식 문제가 있는 여성을 위한 심리 지원 프로그램을 수행하는 것이 좋습니다. 이 프로그램에는 성격 발달에서 발생할 수 있는 심리적 장애의 주요 영역이 포함되어 있으며, 이는 바람직하지 않은 임신 과정을 유발하고 직간접적으로 유산의 원인이 될 수 있습니다. 이는 다음과 같은 영역입니다: 어머니와의 관계; 임신의 주요 동기; 자기 이미지, 어린이 이미지 및 임신 내부 사진; 마음, 몸, 감정 사이의 관계; 성격의 남성과 여성 구성 요소의 상호 작용. 수업은 또한 몇 가지 휴식 방법과 감정을 안정시키는 방법을 제공합니다., 2001.