精神的現実の組織形態の問題が提起されるとき、その構造の多数の選択肢の中で、連続体の対極に位置する 2 つの主要な形態を区別することができます。 私たちは神経症組織と精神病組織について話していますが、この定式化は、この分類の外にある「精神的健康」の概念が存在しないことを前提としています。 健康な精神に習慣的に関係しているものはすべて、何らかの形で神経症的に組織化されており、多かれ少なかれ「内側から」知られています。 神経症モデルからはほとんど理解されていない精神異常体験の領域に触れ、それが構成する現象を説明してみましょう。 フロイトにとって、精神異常体験は神経症体験の正反対であり、強い自我が、禁断の興奮に対して強力な抑圧的防御を形成することで無意識の発現を妨げる。 これらの防衛機能の働きの結果は抑圧の物質であり、神経症者の将来の人生全体を決定し、失言、夢、奇妙な選択、その他認識とヒントの欠如を生み出すすべての形で現れます。別のレベルの意味の存在において。 それどころか、精神異常体験は、無意識に抵抗する能力を持たない弱い自我を中心に組織され、その混沌とし​​た現れで満たされないようにします。 したがって、精神病のクライアントは、分裂と否定を通じて、厳格だが脆弱なバージョンのアイデンティティを形成しますが、これは多意味解釈を意味しません。なぜなら、起こっていることの別のバージョンが精神病者を不確実性の混乱に陥らせ、自我の消滅を脅かすからです。 境界性人格者のアイデンティティが断片化されている場合、つまり、異種で相互のつながりが乏しいが安定した要素で構成されている場合、精神病者のアイデンティティは意志的な努力によって支えられているように見え、常に再確認する必要があります。 この失踪の実存的恐怖は、精神異常体験を発達初期の未完の課題の一つとみなす対象関係理論の枠組みの中でより詳細に説明される。 母と子が一つであるときの共生関係から抜け出す方法は、その関係が安心感と穏やかさを与える場合にのみ可能です。 興奮を調節するための独自のメカニズムをまだ持っていない子供が母親から安心感を得られないと、子供は人生は危険な場所であるという感覚が残ります。 精神病患者は、一貫した自我の崩壊の恐怖を経験しますが、これは、境界領域の患者の吸収や拒絶の恐怖とは大きく異なります。なぜなら、後者の経験は存在ではなく関係の問題に関するものであるからです。 さらなる「大人の」精神病的生活は、安全な現実との接触の喪失に対する代償であると言えます。 精神病患者の状態は、自分のニーズを満たす現実の能力に対する初期の失望で構成されており、一連の拒否の後、それはぽっかり空虚の形をとる。 これは一方で、穴が決して塞がらないという感覚を引き起こし、他方では、不飽和の漏斗が愛の対象を吸収することができ、その後それら自体が消えてしまうという感覚を引き起こします。 そのような経験は、精神病者が現実を破壊から救うため、両親への欲求を自分自身に向けます。 発達の選択は、自閉症と現実への統合の試みの間で行われます。 後者を達成するには、発達を十分にサポートする満足のいく人間関係の経験を導入する必要があります。 以前の関係にあったものが精神的な現実になります。 精神病者は、起こっていることに自分の居場所を見つけていないと言えます。 したがって、広がる内面の空虚感は精神病体験の基本的な要素です。 安定した構造を持たず、恐怖の無意識の影響によって崩壊する可能性がある自我の脆弱さのこの経験は、人間の現実とのつながりの欠如として、完全な孤独と関連しています。 後者は一般的な意味空間として考えることができます。そこに入るには、私たちの認識を同期させる特定のエンコーディングのセットが必要です。 言い換えれば、一般的な従来の現実へのアクセスは、多くの認識の選択肢から 1 つを選択するために、特定の規則によって媒介されます。 神経症的組織は、エディプス的葛藤の最中に父親が禁止事項を確立し、同時に可能性の空間を概説するこのプログラムの導入の瞬間から始まります。 父性機能は、意味上の帰属意識を維持しながら、即興で捏造したりできる意味の基本的な基盤を作成します。 パンくずリストを目の前に置いたまま、通常の値に沿ってスライドして元に戻すことができます。 いずれにせよ、神経症者は、精神病者にとって馴染みのない象徴的な家への道を見つけることができます。 精神病者は、象徴的順序の構造を規定する演算子の導入を欠いているため、主要な、したがって一般にアクセス可能な意味論的分野から外れます。 彼は親族意識を奪われ、自分が置かれている環境に属しているとは感じていません。 統合失調症の経験は、帰属に依存しない場合、基本的な安全の欠如に関連しています。 安全の探求が最も重要な課題となり、それがなければ他の能力は実現されず、したがって精神異常体験は共同体と分離への動きの一種の停止となります。 精神異常者は逆説的な方法で安全を作り出します。 周囲の現実で慣例的に行われている方法で現象と象徴を相関させることができず、この理解の欠如により精神病者はこの対応関係を確立しません。 彼は失われた機能を習得しようと努めるため、妄想や幻覚の形での生産的な症状は、この代替の試みを反映しています。 精神病の症状は生活を著しく混乱させるという事実にもかかわらず、精神病が原因ではない現実を制御する唯一の方法であることが判明しました。 せん妄は、不在の象徴的な父親に向けられた声明であり、他の象徴と同様に、現実から派生したものではなく、逆に、現実を形作り、生命を与えます。 象徴的な現実に含めることは、シンボルの背後にある現象が予測可能な方法で参加者に認識されるため、意見を聞く機会を意味します。 そして、神経症のクライエントがデフォルトで象徴的な現実に住んでおり、したがってその形をいじることができる場合、精神病者はこの現実を把握し、言葉のネットワークで捉えることによってそれを習得しようと努めます。 神経症患者はシンボルを対象物と何らかの関係があるかのように扱いますが、精神病者はシンボルを対象物であるかのように扱います。 神経症者は、自分自身と現実の間に幻覚の層を持っており、それはテクスチャのように、粗く明確な表面に張り巡らされています。 精神異常者はこの地表に鎖でつながれており、好きなように離れたり近づいたりする自由がありません。彼は現実の奴隷であり、風景の一部であり、へその緒で動物の世界につながっています。 精神異常者は基礎の上に立っていますが、神経症者は地表の上の風洞内に浮かんでいます。 シンボルは参照フィールドの中でその意味を見出し、あるシンボルが別のシンボルを指し、テクスチャが現実に貼り付けられる場所は自発的に変化する可能性があります。 精神病は混乱と構造の欠如を特徴とするという意見がありますが、その逆、つまり構造によって捉えられる精神病とも言えます。 神経症のクライエントは、今起こっていることは自分の精神的現実の一部であり、特定の関係システムが変化すれば変化する可能性があることを認めることができます。 精神病者は、自分の主観と現実の間に等号を置くことができると確信しています。 したがって、現実が精神病者の内面生活を完全に制御するか、逆に、現実を体の一部として扱い、現実に直接影響を与えることができます。 精神異常者の言説は、内容を詰め込むことができるにもかかわらず、非常に単純に構成されています。.