私は神経内科医として働いているときに、「心血管疾患の予防」という学会に参加する機会がありました。当時、私はすでに心理学に興味を持っていたので、レポートではできるだけ心理学に近いテーマを取り上げたいと思いました。 「心血管疾患の予防における心理社会的要因の役割」さらに、診察の際の医師、そして実際一般的には、診察の時間がないことと、概して、こうした要因にほとんど注意を払っていません。医師の能力ではなく、むしろ心理学者が判断します。さらに、医師が主に直接対処する要因は他にもたくさんありますが（血圧、コレステロール、血糖値、過剰体重の存在など）、心理社会的要因も重要です。それらはこれらの病気や既存の合併症の発症に重要な役割を果たしていますが、傍観者のままです。 私は会議での報告書のほとんどの情報を、全ロシア心臓病学会の専門家委員会が作成した「心臓血管予防に関する国家ガイドライン」(2011 年) から引用しました。心血管疾患の発症と有害な転帰に影響を与える心理社会的要因には、次のものがあります。 - 急性および慢性ストレス (職場および家庭生活における) - 不安および抑うつ状態 ストレス ご存知のとおり、ストレスは体の非特異的な (一般的な) 反応です。身体的または心理的要因による悪影響。 生理学的側面から見ると、ストレスは、ストレッサーまたはストレス因子と呼ばれるさまざまな要因への強力なまたは長期的な曝露に応じて体内で起こる内部変化のプロセスであると考えられています。 ネガティブな要因が人体に影響を与えると、不安 - 適応 - 疲労の 3 段階でストレス反応のトリガーメカニズムが活性化されます。 不安の段階では、ストレッサーに遭遇した瞬間に、体はそれに対処するためにすべてのリソースを動員します。 その後、これらの不利な条件への適応が起こり、体はこのモードでかなり長い間働くことができます。 その後、ストレッサーの影響が止むと、体の強さは回復します。そして、ストレッサーがさらに作用し続けると、体はこのストレスの多い状況に対処するためのリソースが不足し、過負荷と疲労の段階が始まります。もちろん、健康上の問題は、不眠症、不安の増大、うつ病、体力の低下、ぼんやり感、イライラ、疲労の増大、怒りの爆発を伴う感情の不安定さなど、精神的・感情的な状態に現れます。ストレス反応の主なターゲットは心血管系です。 多くの研究の結果によると、ストレスの悪影響は、高血圧、不整脈、心拍数の増加、冠動脈血栓症の発症、その他の病的状態である可能性があり、不安や抑うつ症状についても同様です。 1万2000人以上の患者が参加したロシアでは、動脈性高血圧症と冠状動脈性心疾患に苦しむ患者の約半数に不安と抑うつ症状が観察されたことが判明し、抑うつ症状の存在がリスクを高めることを示した研究もある。ストレスに対処するための推奨事項は何ですか? 誰もがそれらを知っていますが、残念ながらそれらすべてに従っているわけではありません。 1. 睡眠を正常化します。少なくとも 7 ～ 8 時間にする必要があります。 2. 身体活動を増やす（特に水泳が推奨されます） 3. 日中の仕事と休息の最適な体制をとり、定期的な休暇が必要です 4. リラクゼーション法を習得する 5. 心理学者/心理療法士の診察を受ける 6. 趣味やその他の活動をしましょう。ポジティブな感情をもたらす不安や抑うつ状態の治療と矯正に".