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以下の文章では、ほとんどの患者の心理的問題の主な原因と、ほとんどの場合、不安とそれに対するさまざまな形の防衛手段について簡単に概説しようとしました。それ(恐怖症、依存症、パニック発作、ナルシシズム、攻撃性など)は、超自我の膨らんだ厳格な要求から生じます。患者が超自我の要求をなんとか満たせると、不安が軽減されます。そして落ち着く。 このようにして、不安を取り除くための唯一の目に見える方法、つまりすべてを行うことができ、決して疲れず、常にできるようにすること、つまり全能性への欲求が形成されます。 ここでは、不安はまったくあってはならないという絶対主義的な信念が形成され、全能性への欲求は常に現実の不可欠な属性である不確実性によって脅かされています。 何が起こるか分からないこと、そして患者の全能性が揺るがされて超自我の要求を満たせなくなるかもしれないということが不安を引き起こします。 ここから、可能なすべてのことを計画、予測、明確にし、詳細を説明するための熱心な努力が必要になります。 不確実性に対する不寛容、つまり不安が生じます。選択が困難になる、行為の結果を事前に知りたい、行為のバックアップオプションを持ちたいなどの欲求が生じます。しかし、自我は、事実上の要求のすべてに対処することができません。それは、破壊に対する永続的な恐怖を経験し、すべての要求に対処できるようにするためには、より機知に富んだ状態になることを学ぶ必要があるという意識的および/または無意識的な結論です。 :すべてのことができるように、決して疲れず、常にできるように教えてください。このように、患者の要求を満たすことは不安です。 完了しても仕事の満足感は得られず、不安が解消されるだけです(これは、患者がしばしば伴う空虚感や人生の無意味感を説明しています)リソースがなくなり、休息が必要になると、計画外で衝動的になり、頻繁に鬱状態に陥ります。 、自己鞭打ち、絶望状態。 これはすべて、何も行動を起こさないために破壊への恐怖がさらに強くなるために起こります。もちろん、破壊は起こらず、恐怖の下ではありますが、リソースは回復し、患者は活動に戻り、内部関係の以前のレベルは変化しません。上記に基づいて、私はすべての患者を次の 2 つのカテゴリーに分類します。 リソース。 第一段階が長く続き、優勢な人々。 このような患者は、活動、活動、動作を通じて不安から身を守ります。 彼らはある分野で成功しており、実行されるタスクがより明確で理解しやすい場合には機能することがよくあります。 彼らは軽躁的防衛手段を使用します。すべてをコントロールしようと努め、できるだけ長く高い気分を維持しようとし、さまざまな回復方法を実践し(ヨガ、瞑想、スポーツが好きです)、感情的背景の低下を引き起こす可能性のあるコンテンツを避けます。 、高揚感で他の人を驚かせます。2。 非リソース。 主に何も行動を起こさない第 2 段階にある人たちは、何も始める勇気がありません。その理由は... 間違いによる破滅の恐怖は、不作為よりもさらに恐ろしいものです。 超自我が残酷かつ妥協なく要求する理想は達成不可能です。 そのような患者は、多くの場合、親族に援助され、依存的なライフスタイルを送り、あるいは、人生の楽しみをまったく味わうことなく、欲望、計画、野心を持たずに「自動的に」働き、いわば「生き延びる」ことができ、それがまた彼らを非常に心配させます。 コミュニケーションの範囲が限られていて、孤立しており、感情的背景が低く、どちらかが調和していません。 どちらも、異常な不安と自我と超自我の間の内部の残酷な関係を増加させています。私は、どちらも資源ですべての問題を解決できると信じて、資源に基づいてカテゴリを名付けました。不確実性により、そのような人々は組織化された環境に導かれたり、具体的に自分たちで組織することを奨励します。 彼らは、比喩的に「未来を照らし」、恐ろしい不確実性を取り除いてくれる権威ある人物を探しています。 軍隊、宗教、サブカルチャーなど、生活を構成する特定の考えやルールが存在する場所はどこでもです。 そのような患者には、自分の人生に当てはめた言葉や行動を偶像として持つ人がいます。 これが、たとえばトニー・ロビンスが非常に人気がある理由です。 それは、常により機知に富んだ能力を獲得しているような錯覚を与えます。 そして一般に、現代の大衆心理学の肖像は、厳しい締め切り、全能性、成功に基づいています。 多くの心理学者は、それに気づかずに、不安な患者の絶対的なコントロールへの欲求を促進し、元の状況に戻りましょう。つまり、患者は自我と超自我の間のサドマゾヒスティックな関係に苦しんでいます。 彼らはこの状況に気づいておらず、どのようにして超自我の性格を変えることができるのか理解していません。彼らはただ理想を獲得し、すべてをコントロールする能力を得て、それによって不安を取り除くことだけを望んでいます。また、自虐的な立場を取り、「苦しみを乗り越えて勝利する」準備ができています。なぜなら、セラピストが要求することをすべて実行すれば、セラピストの想定される期待に応え、好意的な態度を維持できる(セラピスト側の怒りを避ける)と彼らには思われるからです。彼らは癒しという「報い」を受けるでしょう。 彼らは次のような質問を始めます:「何をすべきですか?」、「どこから始めればよいですか?」、「どうすればこれを取り除くことができますか?」 しかし、そのような態度は、内部状況の新たな制定、サドマゾヒスティックな関係の繰り返し、迫害者と被害者の役割の新たな反復にすぎません。 超自我のすべての攻撃性、誇大性、全能性がセラピストに投影されており、患者はすべての要求を満たすことを強いられているために人生で苦しんでいます - そしてこれが主な問題です。 セラピーを受けに来て、彼は再び自分が遵守すべきことを探します。 患者は精神内関係の人質です。 患者はこれらの絶え間ない要求に対して憤慨し、怒りを感じ、疲れて怒りを感じ、周囲の人たちは攻撃的、批判的、無関心、要求が厳しいと感じますが、患者はそれについて何もすることができません。これらの非現実的な特質からの認識(そしてそれによる超自我)を軽減し、そのおかげで、不適合に対する患者の恐怖が軽減され、患者が分離し、自立し、自分の真正性を示し、速度を落とし、ここで最も完全に感じることができるようになります。そして今、他者との生きた接触の中で、この状況を変えることができるのは、大まかに言えば、超自我に対する反抗、自分の境界線を守り、攻撃性の一部を自我と統合することであり、それによって両者の間のより平等な関係が可能になります。確立される自我と超自我。 壮大で破壊するのに十分な力を持っていると感じる超自我との対決は、最初はさらに憂慮すべきものです。 そして、自分自身と一人でいると、人は決してS.-Eに逆らうことはありません。 これは心理療法の主要な危機段階であり、患者はセラピストが自分に全能性を与えてくれず、理想を教えてくれず、内なる迫害者から救ってくれないと感じている。 このとき、心理療法的な関係を維持し、協力し続けることが重要です。さらに、他者との関係が受け入れられ、思いやりがあり、信頼でき、環境に優しく、可能な限り安全なものになるため、この対立は起こります。徐々に怖さがなくなりました。 ゆっくりと患者は自分の境界線を守り始めます。最初はすぐに隠れて、他者(セラピスト)が激怒するかどうかを確認します。セラピストは、患者の不安や怒りを演じたり、積極的に反応したりせずに抑えます。最初のことは本質的に根拠がないことを彼に理解させます。 これは超自我の内部の性質を変化させ、その力は減少し、破壊の脅威はそれほど怖くなくなり、それに応じて不安による保護機能はその有効性と関連性を失います。 以下の点を理解することが非常に重要です: これは達成できません.