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著者より: 偶発的妊娠を中絶する計画を立てている状況にある女性のカウンセリングの問題 ロシア現代史の中で最も困難な時期。 20 世紀の 90 年代とも言えますが、この国では深刻な政治的および経済的混乱があり、人口減少の過程が生じていました。 「ロシア十字」という用語が登場したのはこの頃で、これは死亡による自然人口減少が生まれた子供の数でカバーされない場合の出生率の減少を意味します。 ロシアの人口は、社会経済的生活条件の困難を受けて減少し始めた。 同じ時期に、出生数の減少と女性の希望による早期妊娠中絶の増加という問題が緊急性を増した。 そのとき、ロシアは、1回の出産につき最大5回の中絶が行われるヨーロッパ唯一の国となった。 過去 20 年間で、女性の希望による妊娠の中絶数は減少し、出生数は増加するという大きな変化が起こりました。 現在、1回の出産当たりの中絶は3件未満です。 ただし、この指標は、妊娠しやすい年齢の女性の生殖に関する健康の予後が否定的であることも示しています。 20 世紀の 90 年代に生じたロシアの人口減少という壊滅的な状況により、私たちは家族と母性の問題に注意を払うようになりました。 そして社会的大惨事から抜け出すために、社会は家族の価値観や出産の問題に​​もっと注意を払い始めました。 社会が不安定で経済的にも不安定な時期には、多くの人が不安レベルの増大を経験し、行動が著しく混乱する状態に達します。 このような状況では、唯一の正しい決定は、家族と家族の価値観に焦点を当てることでした。 配偶者間の関係が調和している家族では、サポート機能(心理療法、感情的サポート)と、親と子の健康と社会的に承認された行動形態の維持に焦点を当てた一次的な社会的コントロールも最適に実現されています。 経済的不安定を背景に、また人口減少に関連して、2007 年 1 月 1 日以来、優先国家保健プロジェクトの枠組みの中で、家族に物質的な支援を提供し、二人目の出産に対する奨励金を提供するプログラムが実施されました。そしてその後の子供たち。 このプロジェクトの長期的な実施により、現在、多くの家庭が第二子、第三子を産むことを決めています。 マタニティ キャピタル支払いプログラムの実施の最初の数年間、若者は次のような議論で複数の子供を持ちたいという願望についてコメントすることがよくありました。 「彼らは子どもを2人産む予定だったが、2人目の出産資金がもらえるなら遅らせないと決めた」など。もちろん、これらの発言は彼らの根深い態度を反映したものではありません。両親; 夫婦の教育的可能性や配偶者間の関係を評価することは不可能です。 しかし、ここ数十年間メディアで取り上げられてきた家族の価値観と子供の誕生の強調と、優先国家保健プロジェクトの実施が、大家族の推進と子供の誕生の増加につながったと主張することもできる。出生数で。 そしてこれは、ロシアにおける再生産と人口減少問題の解決に伴う困難の一部です。 もう一つの大きな問題は生殖行動です。 「生殖行動」という用語は、家族内の子供の数、出産時期を計画し、子供の誕生が望ましくない(計画されていない)期間に適切な避妊を行うことを意味します。 家族の重要な伝統的機能の 1 つは生殖です。 子どもの誕生と子育て。 子供が必要であるということは、生殖機能の実現が子供を産む動機の強さに依存することを意味します。 「生殖態度」という用語は広く使用されており、一定の数を持ちたいという欲求を特徴づけます。特定の性別の子供たち。 A.I. アントノフによれば、生殖に関する態度は社会的に固定されており、若い女性の生殖に対する期待によって、今後 10 ~ 15 年間の家族の子供のレベルを予測することが可能になります。 [1] 現在の状況に基づいて、妊娠可能な女性の出産に対する積極的な動機について話すことができます。 母性の現象と、妊娠と赤ちゃんの世話における女性の行動は本能的なものではないことを考慮することが重要です。 この行動は社会的に決定され、少女の発達と育成の過程で形成されます。 多くの子供を持つ動機を生み出すには、適切な社会的条件を作り出し、複数の子供を持つ家族の物質的な幸福と経済的安全を考慮する必要があります。 [2] また、次に深刻な社会問題は、妊娠しやすい年齢の女性における未熟な避妊行動です。 これまで、多くの若い女性は確実な避妊の問題に十分な注意を払っておらず、望まない妊娠を防ぐための適切で信頼できる手段の選択について婦人科医に相談しませんでした。 経口避妊薬(ホルモン剤)は健康に害を及ぼし、体重増加につながる可能性がある、IUD(コイル)は妊娠を防ぐことができず、自然に抜け落ちて重篤な病気につながる可能性がある、などの迷信が根強く残っています。中絶は現代の避妊法を継続的に使用するよりも害が少ないと確信しています。 生殖に関連する公的医療制度に長年携わってきた私は、若い女性が自分の健康や幸福を優先しない傾向が続いていると考えています。 望まない妊娠の問題の解決に関連した生殖に関する選択の状況について話すのは行き過ぎです。 残念なことに、多くの女性にとって、選択的早期中絶は「家族計画」の日常的な方法です。 彼らは、パートナーとの関係が不安定であったり、経済状況が困難であったり、子供の誕生に不適切な時期(学業の完了、キャリアアップ、パートナーとの安定した関係の確立など)の場合に、信頼できる避妊法を使用するという代替案を検討していません。生殖に関する選択の状況にある女性と協力するプロジェクトの枠組み内の活動は、2011 年以来、NSO NGKPC の州予算医療機関の産前クリニックで実施されています。 この間、心理学者たちは予期せぬ妊娠の中絶を申請した1000人以上の女性と協力した。 このカテゴリーの患者に対する主な仕事の形式は、心理カウンセリングと会話です。 ほとんどの場合、これらは 1 回限りの相談会でした。 この種の活動の有効性について話すのは難しいですが、この場合、心理学者の仕事の質の基準を何を考慮すべきかを判断することも重要です。 妊娠を維持して出産するには? 自分自身の健康に対するより責任ある態度と、最新の避妊法を使用する必要性の認識? 生殖に関する選択の状況にある女性と協力するプログラムは、数年間にわたって実施されてきました。 この間、国の経済状況は大きく変化し、2014年以降は経済発展率が停滞している。 例えば、ここ2~3年、家庭の経済状況が厳しくなり、中絶を選択する女性が増えています。 また、受付には、状況的な理由(パートナーとの衝突)で妊娠を中絶する予定の若い女性はほとんどいませんでした。 若い家族の経済状況と社会的脆弱性が、偶発的な妊娠の場合、中絶や出産の拒否を支持する選択をするという事実につながることは明らかです。 心理学者の仕事とそのような仕事の有効性は、保存された妊娠の統計によってのみ条件付きで評価できます。 たとえば、次の場合%%201666957,46,39201563047,56,39201458947,566,32