次のスキームに従って、どの医科大学でも勉強することが可能です：症状-症候群-疾患。 私が精神科で研修医として研修していた間も、同じ構図が残りましたが、「病気」という言葉の代わりに「障害」という言葉があっただけでした。 トレーニングは厳しく、体系化されたものでした。 この計画から逸脱しようとするあらゆる試みは、教師側の「誤解」に遭いました。 もちろん、これは精神医学の基礎である統合失調症にも当てはまります。ほとんどの統合失調症の経過は精神の欠陥で終わることがよく知られており、ほとんどの場合、これは感情的・意志的欠陥（アパトアビュリック）です。症候群）。 私の先生たちはこう言いました。「...それは、感情的な貧困、感覚の鈍さ、環境への興味の喪失、無関心などによって特徴付けられます。 人は何にも興味がなく、何も感じず、四方の壁に入ってそこに留まりたいのです。」 そして信じていました…時は過ぎました。 私は精神科医で、精神病院に勤務しています。 夜。 救急処置室。 私はモスクワの精神病院から統合失調症の患者の搬送を待っています。 彼は妄想的な理由から、法務省の代表者と謁見するためにサンクトペテルブルクを離れた。 モスクワでは精神病による不適切な行動で拘束され、病院に入院した。 精神病は停止し、彼は治療を続けるために医療関係者に付き添われて自宅に送られました。ここで彼は私の向かい側に座っています。 30くらいの男。だらしない服装。 軽い無精ひげ。 顔がマスクっぽいです。 視線は鈍く、どこか宇宙に向けられている。 声は単調で、答えも単音節です。 姿勢は動かず、わずかに前かがみになっています。 私は翻訳されたエピクリシスを読みました。 感情的・意志的欠陥が増加している。」 同時に主任医務官から電話があり、彼の母親が彼を家に連れて帰るところだと言われました。 結局のところ、彼女の一人息子が行方不明になったとき、最初に警鐘を鳴らしたのは彼女だったのだ。 お母さんが来るのを待っています、そして私には何が見えますか？ 男は元気を取り戻し始め、顔の表情が変わり始めます。口角と頬が上がり、目の近くの隅に小さなしわが現れます。 「はい、これは本当の、心からの感情です、喜びです！」 -それは私の頭の中で聞こえました。 彼らはハグを始め、男は泣き始めました...この状況と私の頭の中に現れた考えを今でも覚えています：「人は何にも興味がないし、何も感じない...」。 "そうですか？" - 私の心の中の疑問が言いました - 「結局のところ、統合失調症という欠陥はあり得ません！ もしかしたら、これは単なる個別の出来事かもしれません。」 私はすでに心理療法士であり、精神病患者に対するグループ精神療法を行っています。 日。 グループ心理療法室。 グループ全員が集まりました。 グループのメンバーの1人は、統合失調症と感情・意志の欠陥と診断された約35歳の男性だ。 会議の途中で、彼はこう言い始めた。「ほら、ヴャチェスラフ・オレゴヴィッチ、私の頭は空っぽで、何も考えられない、何も考えられない、気分が悪い。」 彼の声には苛立ち、怒り、絶望感が絡み合っている。「...そして、何をすべきか、どうあるべきか分からない。」 一時停止。 「私が目指しているのは空虚です」と私は答えた。 男の顔に驚きが現れた、「なぜ？」 それから私は続けました。「ご存知のように、私たちの頭はコンクリートミキサーのようなもので、その中で思考が常に存在しており、一種の不協和音のようなものです。 これらの考えのほとんどは、過去または未来についてのものです。 そして、私は頭の中を空っぽにしようと努めています。なぜなら、それは私が現在にいると教えてくれるからです。 空虚には興味深い性質があります。それは満たされる必要があるということです。 私たちがいる部屋を見てください。 空虚だからこそ存在するのです。 空虚がないとしたら、ドアを開けると、そこにはコンクリート、一枚岩があるでしょう。 しかし、空の部屋は人にとってあまり快適ではないので、彼はそれを埋めます。 身体が楽に座れる椅子がございます。 同意します。立った状態でグループ心理療法を行うのは、座っている場合ほど快適ではありません。 グループ心理療法室があるという事実により、あなたが今ここにいる心理療法などのイベントもあります。 そしてこの中で!