著者から: この記事では、女性 (またはカップル) の心理的特徴の中で探るべき、心理的不妊の問題、不妊の考えられる原因について説明します。 E.V. リチャギナ 生殖問題を抱える女性への心理的サポート 医学および心理学の発展の現段階は、人を身体と精神が単一の全体として機能する統合された生活単位として見ることを特徴としています。 したがって、治療は、健康/病気の身体的要素と心理的要素の両方の重要性を考慮して、包括的に実行する必要があります。 この考え方は、人間の本性を身体の異なる部分の集合としてではなく、自己治癒能力を含む統合的な身体的および精神的な本質として見る、総合的な見方に対応しています。科学には、という概念があります。女性の心理的機能の「障害」によって引き起こされる「心理的不妊」。 あるデータによると、不妊症で医療機関を受診するカップルの約30％が精神的不妊症に苦しんでいるという。 臨床的に診断された妊娠の14〜20％（いくつかの情報源によると最大25％、つまり妊娠4回に1回）が自然流産に終わることが知られています。 どうやら、実際には、女性が自分が妊娠していることさえ知らない、いわゆる「未登録」妊娠により、この割合はさらに高くなることが判明しています。 原則として、これは非常に早い段階で発生します。 妊娠の最初の学期について話す場合、婦人科医によれば、4〜6週間と8〜9週間が重要であると考えられています。器質的な原因がない場合、婦人科医は、これまたはその妊娠の進行が停止した理由を言うことができない場合があります。 （たとえば、胎児の発育における染色体異常、妊娠初期の感染症、子宮頸部または子宮自体の変化）。 しかし、精神分析家、特にD・パインズによれば、流産には無意識の理由があるという。 身体症状は、無意識の恐怖、内面の葛藤、二者関係の障害、家族歴の活性化などの現れであると考えることができます。不妊症は、女性が無意識のうちに子供を産み育てることを望まない、準備ができていないという事実から生じる可能性があります。 逆説的に聞こえるかもしれませんが、妊娠の目的は必ずしも子供を産むことではありません。 流産の原因を 1 つ以上特定することは不可能です。 それぞれの特定のケースでは、個人の発達の特徴、トラウマ的な出来事、近い環境との相互作用の獲得経験、形成されたニーズと動機の領域、および女性の価値観の独特の融合があります。 しかし、心理的発達や人格機能の特定の領域では、妊娠や出産のプロセスが複雑になる可能性があり、妊娠は女性の性的アイデンティティや成人、身体的成熟を確認する手段となりえます。 妊娠は女性のアイデンティティ形成の基礎です。 完了した妊娠と子供の誕生は、女性の成長における客観的な心理的課題です。 しかし、女性が年齢的にはかなり成熟していても、心理的には完全に未熟で子供っぽい場合があります。 妊娠中の以前の段階での成長の問題を解決した結果は、それらに関連する葛藤（自分の体に対する考え方、性別役割認識、両親、特に母親との関係）が解決されていない場合、更新され、修正され、または悪化します。 、異性との関係など）。 耐えること、そしてその後育てる困難は、子供の誕生に対する不適切な動機に関連している可能性があります：子供に特別な心理的課題を処方する - 子供の誕生に内的な問題を解決するという希望を関連付けること-家族の問題。 妊娠は家族の団結の手段とみなされます。お互いに問題のある関係を持っています。 子供の助けを借りて、女性は夫を家族などに「戻す」ことを試みることができます。女性が無意識のうちに妊娠できないパートナーを選択する場合があります。 妊娠に有利な期間中、パートナーは口論を始め、セックスを避け、出張に行き、病気になり、一般に妊娠の可能性を排除するためにあらゆることを行います。 夫婦の中には、家族関係の心理ゲームとして「不妊」を選択する人もいるかもしれません。 表面上、彼らは待望の妊娠を確実に実現するために全力を尽くしますが、実際には、究極の無意識の目標は、それが不可能であることを自分自身に証明し、不妊に苦しみ、二次的な恩恵を受けながら生きる権利を獲得することです。子どもを産む動機が不十分であることには、女性の中に形成された感情の空白を補おうとすることも含まれます。 女性がさまざまな理由で「価値のある」パートナーを見つけられないとき、女性は妊娠と母親になることで、特定の社会的地位を獲得し、重要な社会的役割、つまり成熟した人を獲得したいと思うかもしれません。 「産んだ」女性、つまり母親。 この場合、子供自体は背景に消えていきますが、妊娠が成功したときの主な心理的新生物は、妊娠中の母親に胎児との相互作用、「私の子供」の感覚、そして胎児の発達という内受容的な感覚体験が現れることです。子どもに対するポジティブなイメージ。 子どもを産む動機が不十分な場合、「妊娠の感覚構造」と子どもの内面イメージが特に歪められ、愛着の発達が妨げられ、幼児殺害コンプレックス（「この子どもを破壊したい」という願望）が形成されます。そして同時にこの衝動を防御的に否定します）。 この場合、たとえば女性は、普段の行動をまったく変えることなく妊娠を無視することができます。妊娠中のもう一つの重要な変化は、親（母親）としての立場が芽生えることです。 親の感情（および態度）は、子供が生まれるずっと前から形を作り始めます。 それらの前提条件は、親との関係に基づいて、潜在的な親自身の幼少期に築かれ、その後、性的経験、夫婦関係の性質、教育のレベル、意識的に行われた決定などを含めて、生涯を通じて発展すると言えます。これらの領域における無意識の葛藤、欲求不満、その他の混乱は、妊娠中の女性の心理的健康に影響を及ぼし、妊娠の過程を著しく複雑にする可能性があります。上記の領域に加えて、妊娠中、女性は幼少期からの葛藤やトラウマ的な経験を経験します。彼女自身の周産期の発達段階が「悪化」し、現実化する可能性があります。 現代のトランスパーソナル心理学の代表者の見解によると、胎児の子宮内発育の期間中に、人のすべての身体的および精神的構造だけでなく、感情的および行動的構造も形成されます。 誕生前の人生は、私たちの将来の存在全体に根本的に影響を与えます。 微小精神分析医の S. ファンティによれば、「胎児は母親の心身医学と環境の非常に敏感な受容体である」[ファンティ、P. 458]。 子供は出生前に受けたトラウマを無意識のうちに覚えており、その後、この無意識の経験は人の人生に影響を与えます。また、妊娠のプロセス自体が、女性が女性の注意と特別な態度を感じる心理的に非常に有益な期間であることにも注意してください。愛する人たちも、そして彼女にとって赤の他人も。 出産と母性は別の喜びであり、すべての女性が心理的にその準備ができているわけではありません。 したがって、女性の妊娠したいという願望と、子供を産んで母親になりたいという願望の間には違いがあります。上記に加えて、子供時代の暴力、愛する人の死、離婚など、不妊の他の理由がある可能性があります。 、女性の個人的な特徴と同様に、不安の増大、愛する人がサポートしてくれない、助けを提供してくれないのではないかという恐怖、過去の妊娠、出産の失敗経験。 現代世界では、心理的不妊のもう一つの理由がますます一般的になってきています。それは、キャリアを築きたい、専門的に成功したいという願望です。 したがって、心理的不妊症は「複合原因」であると言えます。 それぞれの女性は、受胎の過程と正常な妊娠に対して、自分自身の「理由」、あるいはむしろ複雑さを蓄積します。 表面的には、意識的に、女性は本当に本当に妊娠したいと思っており、医師の診察を受け、自分の劣等感に苦しんでいます。なぜなら、妊娠と子供の誕生が人生の意味になるからです。そして、内面の態度は、これらの理由とその問題を認識して独自の行動をとります。妊娠に対する適切な医療サポートと組み合わせて、心理的な「取り組み」を行うことは、女性が健康な子供を妊娠し、出産する可能性を大幅に高めることができます。 流産を防ぐための心理的取り組みは、流産が始まる前に実施することが推奨されています。 妊娠中は、心理的問題に対処するのに効果的な多くの心理的テクニックやテクニックは使用できませんが、特定の心理的葛藤を和らげるサポート的な心理的ワークのみが必要となりますが、それを解決することはできません。流産を防ぐためのプログラムに参加するために、心理学者との個別の相談、または専門のトレーニンググループへの参加など、自分にとって最も適切な心理的サポートの形を選択できます。心理的問題を解決するための最大の効果は、個人の活動と心理学者を組み合わせることで達成されます。仕事のアプローチと方法についてのトレーニングセッションへの参加。 女性の生殖領域を矯正する場合、心理学者は原則として無意識の物質、そして多くの場合、深く無意識の物質を扱います。 この場合、合理的な治療法は効果がありません。 ここで必要なのは、身体の感覚的要素、無意識の恐怖や不合理な態度、親の指示、防衛機制、イメージなどに取り組むことを可能にするテクニックです。流産の問題に​​取り組むときは、芸術療法、精神合成、心理劇の方法が必要です。 、ゲシュタルト療法、理学療法が効果的です。このプログラムは主に芸術療法と精神合成の方向性であり、グループを開始する前に、各参加者が心理学を受けることをお勧めします。妊娠の主な動機、一般的な心理感情状態、心理社会的発達の主な特徴を特定するための診断。心理面接を実施します。 一次心理学史のコレクション。 接触の確立。投影テクニック「マザーナルTAT」（コピロフによる）。 支配的な経験、子供のイメージの特徴、母性のイメージ、子供の誕生の個人的な意味、出産後の実際の家庭状況のイメージが決定されます。社会的フラストレーションのレベルを診断するためのワッサーマンの方法（ボイコの修正版）。 ）流産予防の心理トレーニングの「前」と「後」、または生殖問題を抱える女性に対する心理的サポートの個別セッションの終了時に、2回の診断測定を実施することをお勧めします。 このプログラムには、妊娠の好ましくない経過を引き起こしたり、流産の直接的または間接的な原因となる可能性のある、人格形成において考えられる心理的障害の主な分野が含まれています。 これらは次のような領域です。母親との関係。 妊娠の主な動機。 自己イメージ、子供のイメージ、妊娠の内部像。 心、体、感情の関係。 人格の男性要素と女性要素の相互作用。 このクラスでは、リラクゼーション方法や感情を安定させる方法も提供します。, 2001.