著者から: 第 20 回クリミア共和党会議「性と生殖に関する健康障害の現代的側面」での報告、2012 年 11 月 9 日、シンフェロポリにて Alevtina Andreevna DolgikhSEX および SCRIPT 性障害の心理療法におけるトランザクション分析。 9, 2012 スライド 1 方法 性科学の経験から、多くの性的健康障害には心理的要素が含まれていることが知られており、これはクライアントの性生活を正常化するための統合的アプローチの一環としての心理療法の適応となります。 トラウマ的な経験や記憶、不適切な考え、恐怖、その他の心理的メカニズムの心理的矯正に特別な注意を払う必要があります [2, p.11]。 291].スライド 2 さまざまな心理療法の学校が、さまざまな方法で性的障害の原因を説明し、その矯正にさまざまなアプローチを提供しています。最も一般的で文献で頻繁に言及されるのは、精神分析的、行動的、合理的感情的方向性、およびそれらと古典的な性療法の技術とのさまざまな組み合わせです。 5; 4、ch. 3; 3、ch. 13]今日は、TA メソッドと、性科学の実践におけるその応用の可能性について紹介します。 スライド 3 セクシュアリティは、人の精神活動の重要な側面であり、おそらく最も脆弱な側面です。 そして、私たちはストレスや心理的トラウマに定期的にさらされる、私たちの多様な生活の一側面であるため、性の領域は「ルールに従って行動する」ことを余儀なくされており、各タイプの個人組織に馴染みのある心理的防御をサポートしています。内面の葛藤を煽るため、しつけによって受け入れられない感情を抑圧するため、幼少期に下した無意識の決断の正しさを納得させるため、言い換えれば、セクシュアリティの分野でも、他の分野と同様に、人々は特定の脚本、つまり同じ構成要素に従うのです。それは人生のあらゆる側面に同時に影響を及ぼします [P. Levin Sex. 人生のシナリオの研究と修正は、TA の 4 つの主要な方向性の 1 つであり、今日のレポートの主題は、セクシュアリティの分野における特定の人生のシナリオを特定し、親の指示 (禁止事項) に対処する方法です。スライド 4 シナリオがどのように形成されるのか、そして無意識に行動する強力な禁止がどこから来るのかを理解するために、TA (自我状態のモデル) の基本的な概念に簡単に目を向けてみましょう。親の人物、つまり子供に直接影響を与えた人々からの発達と育成のプロセス。 親の行動パターンは通常、十分な批判なしに私たちの頭の中に組み込まれます。 この自我の状態は、私たちが自分自身や他者に与える厳格な定式化や指示における思考を通して感じられます。 ここは信念と偏見が保存される場所です。成人。 その主な機能は現実テスト、つまり心のイメージと外部の物体、空想と周囲の世界を区別する能力です。 これは子供が獲得した知識の宝庫です。 古風なエゴの状態。 それは、子供の人生の各時期に対応する多くの層で構成されています。 含まれるもの: - 記憶 (そのほとんどは意識的ではありません) - 彼が生き残ることを可能にした戦略 - これまでに経験したポジティブな感情とネガティブな感情 - 幼児的な恐怖 - 欲望 いつでも、人はこれらの状態のいずれかになる可能性があります。スライド 5 性的および性別役割のシナリオを特定するために TA で提案された方法に注目していただきたいと思います。これにより、クライアントに関する情報を構造化し、診断の時間を節約できます。クライアントは、人生のさまざまな時期に家族が特定のテーマについて話していたことを思い出すように求められます。 よく使われることわざや親からもらった言葉、思い出のシチュエーションなどはもちろん、クライアントによって何らかの形で解釈された非言語的表現 セックス一般について、または人生におけるセックスの役割について 女性について 男性について 家族が必要な理由について （性的なものに限らずあらゆる種類の）喜びを受け取ることについて。感情の表現について 愛について 回答を分析すると、家族で学んだ性別役割相互作用のスクリプト モデルについて結論を出すことができます。 私たちの診療で、結婚3年目の28歳の女性が性生活に満足していないことや夫との不調和な関係を訴えているとき、彼女は次のように答えました。家族。 何のために、子供のために。 二人のほうが楽ですね。 話し相手がいること。 物質的には簡単です。 愛（言及されるときは最後に） 女性について：重みがあり、自分の意見、決定において自分の声を持つべきです。 自分自身の世話をします。 家の愛人。男性について：経済的。 気配り上手。 母親から父親によく言われるのは、「なぜあなたは興奮しているのですか？」、それは買い物についてです。 装飾品。 喜びをもたらさない贈り物 愛について：男性は感情的によりオープンであり、女性は感情的ではありません セックスについて：このトピックは家族で話し合われたことがありません。スライド 6 両親の自我状態はそれぞれ、私たちの新たな精神の対応する構造に影響を与えます。 このプロセスは、いわゆる「スクリプト マトリックス」で概略的に説明されています。時間制限があるため、そのすべての構成要素については説明しませんが、子供の自我状態のレベルで送信されるコンテンツ、つまり禁止と許可について直接説明します。幼少期に許可が与えられれば与えられるほど、将来の大人の行動はより多様になり、個人内および家族内での衝突が彼に影響を与えることは少なくなることが、M. および R. ゴールディングの TA 学派の古典によって明らかにされています。親が無意識のうちに子どもに伝えている12の基本的な破壊的指示：「生きてはいけない、自分らしくないで」「やるべきではない」「達成してはいけない」「子供らしくないで」「子供らしくないで」 「大人だ」「親密になってはいけない」「属してはいけない」「健康でなくて」「重要になってはいけない」「感じてはいけない」「考えてはいけない」それらのそれぞれのうち、最も多くの場合性的障害に直接関係するものを検討します。 スライド 71. 「生きてはいけない」/存在しない。 このメッセージは、望まれない子供たち、出産時に合併症を抱えた子供たち、また身体的虐待や言葉による虐待の場合にもよく受けます。 成人期になると、この無意識の生活禁止は、重篤な慢性疾患に関連して、自己破壊的な行動や依存症として現れます。 性的表現のバリエーション: - 多くの場合、人はさまざまな理由で自分の行動を説明し、性的関係を避けます [3, pp. 193-238]。 - 子供を持つことを慎重に避けます。 女性では、心理的不妊症の可能性があります - 性的倒錯（性的倒錯、パラフィリア） [Domoratsky、p。 219]これには、クライアントに人生を愛する決意をさせることを目的とした、長期にわたる本格的な心理療法が含まれます。 「（自分自身の性別の）自分らしくないでください」。 このような禁止は、両親が他の誰かと「理想的」と比較した子供たちに受け入れられます。 いわゆる子供置換症候群がしばしば発症します [Schutzenberger、p. 181]、まるで自分の人生ではないかのように生きる - セックスの禁欲 - 同性に惹かれる - 感情を表現することの困難 - 自分の身体を受け入れない この処方箋を心理的に修正するには、次のようなストロークを与える必要があります。これまで抑制されていた感情を表現し、個人内および家族内の対立を明確にするための存在。 「近づけないでください」は、「愛なし」タイプのシナリオと組み合わされることがよくあります [6]。 両親が遠く離れていて、精神的な距離を保っている子供たちが受け取ります。 親密で率直な家族関係の経験がない場合。 メッセージには 2 つのオプションがあります - 「感情的に」と.162-173.