著者から: この記事では、さまざまな概念と 50 年代から 60 年代の私自身の臨床経験を使用して、不治の病を受け入れるプロセスについての私のビジョンを概説しようとしました。 20世紀に入り、医学は医療技術の発展において大きな一歩を踏み出しました。 その結果、死を運命づけられたがん患者は、その病気が依然として致死的かつ不治の病であるにもかかわらず、一定の「休息」を得ることができた。 そのような患者を治療していたスイスの精神科医エリザベス・キューブラー・ロスは、そのような困難な道を歩む患者をサポートすることが自分の使命であると考えた。 しかし、研究の過程で、彼女は末期患者の経験が特定のパターン、反応のタイプに発展し、それらが特定のパターンで互いに置き換えられることに気づき始めました。 彼女は著書「死と死に際について」の中で、否定、怒り、魔法的思考、憂鬱、そして受容という5つの段階について説明しているが、後にそのような反応は致命的で不治の病の場合だけではないことが判明した。しかし、どんなトラウマ的な状況であっても、一度に受け入れて生きることができないほど強いものでもあります...そして、私たちの成長過程全体がさまざまな程度の強さの一連のトラウマであるため、そのようなプロセスがトラウマの1つであることは驚くべきことではありません。私たちの精神生活の基礎。 この場合、人はいずれかの段階で「行き詰まって」しまうことが多く、その時々で、人はさまざまなトラウマ的状況に関連してさまざまな受容段階にあり、その結果、日常の心理療法の実践においてモザイク状の絵が現れます。専門家に相談する前に、患者を助けるためにこのプロセスの原因とメカニズムを理解することは重要なツールです。そのため、私が受け入れのプロセスをどのように見ているか、そしてそれがどのような落とし穴をはらんでいるのかについて詳しく説明したいと思います。国内の臨床心理学学校にも独自の興味深い発展があることに注目せずにはいられません。 特にNIPNIで開発されたことにちなんで名付けられました。 ベクテレフの病気に対する態度のタイプの理論では、12 の反応形式が説明されていますが、それらを段階的に構築することはありません。つまり、私が頭の中に置いているスキームでは、重篤な病気の患者、または経験のある人に取り組みます。または深刻なストレスを経験している場合、次の 6 つの段階があります。 1. 病態失認（古代ギリシャ語 ἀ - ない + νόσος - 病気 + γνῶσις - 知識に由来）は、患者が自分の病気の事実の認識を回避し、それに「気づかない」という心理的防御の一形態です。 患者は、自分は健康で検査や治療は必要ないと考えているか、あるいは、危険性の低い別の病気にかかっていると認めることもあります。 現在の出来事に対して外面的な感情的な反応はなく、患者は以前のライフスタイルに戻り、起こっていることの結果や何かを変える可能性（治療の可能性を含む）にも興味がありません。 この段階では、患者は、特に血液疾患や HIV 感染症などの特定の病気によく見られる病気の症状がない場合に、これまで通りの生活を送ろうと努力し、さらに積極的に古い計画を実行し始める人もいます。 原則として、このグループの患者では、抑圧や解離などの対処戦略を使用しているため、神経精神障害は発症しません。 この段階での典型的なフレーズは次のとおりです。「それで、次はどうなるのですか？」、「これには興味がありません」、「これまではそうだったので、これからもそうなります」。 2. 反応としての否認は、起こった事実をより積極的かつ意識的に回避する点で病態失認とは異なります。 人々は、間違いや混乱、あるいはそれに類する何かがあったと自分自身や周囲の人たちに積極的に信じ込ませ、自分たちに入ってくる情報の価値を下げます。 しかし、この段階への移行は、恐怖の明確な影響によって特徴付けられ、パニック発作に至るまでの不安の増大によって外部に現れ、何が起こったのか真実ではないという結論に常につながる内部対話によって表されます。 この段階での典型的な発言: 「しかし、これを確実に知っている人は誰もいません」、「あなたは間違っています。」 3. 一次心理的防御が崩壊した後.